Điều trị dự phòng phơi nhiễm với Virus HIV

Thứ năm - 20/08/2015 03:33
Hiện nay, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu với virus HIV. Vì vậy việc quyết định điều trị dự phòng HIV rất quan trọng. Nên bắt đầu phòng ngừa sau phơi nhiễm càng sớm càng tốt, tốt nhất trong vòng hai giờ đầuTrong bài viết này chúng tôi đề cập đến vấn đề đánh giá nguy cơ và phương pháp điều trị dự phòng HIV.

Điều trị dự phòng phơi nhiễm với Virus HIV


Hiện nay, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu với virus HIV. Vì vậy việc quyết định điều trị dự phòng HIV rất quan trọng. Phơi nhiễm với máu, dịch cơ thể có chứa virus HIV được xem như một cấp cứu nội khoa và cần điều trị phòng ngừa sau phơi nhiễm kịp thời. Nên bắt đầu phòng ngừa sau phơi nhiễm càng sớm càng tốt, tốt nhất trong vòng hai giờ đầu. Trong bài viết này chúng tôi đề cập đến vấn đề đánh giá nguy cơ và phương pháp điều trị dự phòng HIV.

 HIV1 300x193 Điều trị dự phòng phơi nhiễm với Virus HIV

 

Nguy cơ HIV phụ thuộc vào các yếu tố:

  1. Tác nhân gây bệnh
  2. Loại phơi nhiễm
  3. Số lượng máu gây phơi nhiễm
  4. Số lượng virus trong máu người bệnh vào thời điểm phơi nhiễm

Phương pháp điều trị dự phòng sau phơi nhiễm

Điều trị dự phòng HIV phụ thuộc vào mức độ nguy cơ của mỗi trường hợp

Thời gian điều trị dự phòng: 4 tuần liên tiếp

Phác đồ điều trị dự phòng: có 2 phác đồ

Phác đồ điều trị cơ bản: đối với phơi nhiễm nguy cơ thấp, trung bình

Phác đồ điều trị mở rộng: bổ sung một ức chế protease, indinavir hoặc nelfinavir đối với phơi nhiễm HIV có nguy cơ cao hoặc khi nghi ngờ có đề kháng đối với thuốc chống retrovirus

Phác đồ dự phòng phơi nhiễm  cơ bản 2 thuốc
Zidovudine 600mg/ngày (300mg, 2 lần/ngày, hoặc 200mg, 3 lần/ngày, hoặc 100mg mỗi 4 giờ) và lamivudine 150mg, 2 lần/ngày. COMBIVIR hoặc LAMZIDIVIR là dạng phối hợp hai thuốc nói trên, liều dùng 2 viên/ngày
Phác đồ dự phòng phơi nhiễm mở rộng 3 thuốc:
Phác đồ cơ bản cộng indinavir 800mg mỗi 8 giờ hoặc nelfinavir 750mg, 3 lần/ngày.

Cần hỏi ý kiến bác sỹ chuyên khoa trước khi sử dụng thuốc. Trong quá trình sử dụng cần tránh tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ về HIV.

Chi tiết xin vui lòng tải tệp đính kèm tại đây!