Máy miễn dịch Cobas E411 | Roche Diagnostics – Thụy Sỹ

Mã sản phẩm: COBASE411

Tên sản phẩm: Máy miễn dịch Cobas E411
Hãng : Roche Diagnostics – Thụy Sỹ

 

Máy miễn dịch Cobas E411 là một trang thiết bị y tế cần thiết và phù hợp cho các phòng khám tư nhân có quy mô từ vừa đến lớn, các bệnh viện bắt đầu từ tuyến huyện trở nên. Vậy, sử dụng Cobas E411 có ưu điểm gì, tác dụng ra sao và có đáng để đầu tư hay không?

Đôi nét về Máy xét nghiệm miễn dịch Cobas E411

Máy xét nghiệm miễn dịch là gì

Hệ thống máy xét nghiệm miễn dịch rất đa dạng

Trước khi tìm hiểu sâu hơn về máy xét nghiệm Cobas E411, chúng ta cần hiểu được máy xét nghiệm miễn dịch là gì.

Xét nghiệm miễn dịch, hiểu đơn giản là việc lấy máu tĩnh mạch hoặc dịch cơ thể để kiểm tra, định tính hay định lượng các yếu tố liên quan đến sức khỏe con người như thử thai, đánh giá nguy cơ ung thư hoặc mắc các bệnh tim mạch, phát hiện nguyên nhân dị ứng hoặc các loại mầm bệnh nguy hiểm…

Nếu không có máy miễn dịch, bệnh nhân chỉ có thể định tính bằng que test, ví dụ như thử thai bằng que thử HCG thông qua nước tiểu. Vậy nên, việc ra đời máy xét nghiệm miễn dịch giúp cho kết quả chính xác hơn, quy trình tiến hành cũng được đơn giản hóa và đặc biệt là định tính ra nhiều thông số mà que test nhanh không thể nào đáp ứng được.

Hiện tại, việc sử dụng máy xét nghiệm miễn dịch ở các phòng khám, bệnh viện không còn là chuyện “xưa nay hiếm nữa”. Đầu tư thêm máy miễn dịch một phần đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao của bệnh nhân, phần khác giúp cho các bác sĩ có được cái nhìn tổng quát hơn về thể trạng người bệnh. Từ đó đưa ra phương án điều trị tối ưu nhất có thể.

que thử ma túy tổng hợp | ống thổi máy đo nồng độ cồn 

Máy miễn dịch Cobas E411 do nước nào sản xuất

Máy miễn dịch Cobas E411 là sản phẩm của tập đoàn Roche

Trong thị trường mua – bán máy xét nghiệm miễn dịch vô cùng sôi động hiện nay, có quá nhiều lựa chọn khiến bạn hoa mắt, thì thương hiệu máy Cobas vẫn nổi lên như một đại diện sáng giá.

Có thể bạn chưa biết máy miễn dịch Cobas E411 là “con cưng” của tập đoàn Roche đến từ Nhật Bản. Một hãng chuyên về sản xuất các loại máy móc phục vụ riêng cho xét nghiệm từ sinh hóa, miễn dịch, huyết học, sinh học phân tử, giải phẫu bệnh… Mỗi sản phẩm cho ra mắt đều đáp ứng những yêu cầu khắt khe, phù hợp với các tiêu chuẩn toàn cầu.

Hệ thống máy Cobas – Roche luôn được đánh giá có độ bền và độ chính xác cao, ít hỏng hóc trong quá trình vận hành mà mức giá có thể chấp nhận được trong phân khúc máy xét nghiệm tầm trung và cao cấp.

Vậy máy miễn dịch Cobas E411 có mang những điểm nổi bật trên hay được bổ sung thêm lợi thế nào nữa, mời bạn tham khảo tiếp cùng bài viết nhé!

máy cobas E601

Cấu tạo máy miễn dịch cobas e411

Phân loại máy xét nghiệm miễn dịch Cobas E411

Tính đến thời điểm hiện tại, Cobas E411 có đến 2 phiên bản khác nhau, phù hợp cho diện tích và quy mô phòng thí nghiệm:

  • máy miễn dịch Cobas e411 với hệ thống rack: khu vực mẫu tách rời khu vực vận hành, ống mẫu được xếp trong các rack biệt lập
  • máy miễn dịch Cobas e411 với hệ thống disk: khu vực mẫu tích hợp trong máy bằng cách thêm một đĩa tròn. Tuy nhiên nhờ sử dụng kim hút mẫu riêng nên không có nguy cơ lây nhiễm chéo
Cận cảnh máy Cobas E411 bản rack

Kích thước và công suất máy miễn dịch Cobas E411

Để hình dung rõ hơn về kích thước máy và dễ tính toán vị trí đặt máy khi có nhu cầu, bạn có thể tham khảo bảng sau:

 

Kích thước Phiên bản rack Phiên bản disk
Chiều cao Tính cả màn hình: 80cm

Khi mở nắp đậy: 109cm

Tính cả màn hình: 80cm

Khi mở nắp đậy: 109cm

Chiều sâu Gồm vị trí chạy mẫu khẩn cấp: 95cm 73cm
Độ rộng 170cm 120cm
Trọng lượng 250kg 180kg

Còn xét về công suất máy, giữa 2 phiên bản không có gì khác biệt khi đồng thời có thể phân tích được 18 loại chất kiểm tra khác nhau và công suất lên đến 86 xét nghiệm/giờ.

Vậy nên, nếu phòng thí nghiệm của bạn nhỏ, không gian không quá rộng thì có thể dùng bản disk. Còn ngược lại, rộng rãi nên chọn phiên bản rack để thao tác thuận tiện và nhanh chóng hơn.

Bản disk có kích thước nhỏ gọn hơn

Các bộ phận máy Cobas E411

Nhìn qua có vẻ phức tạp nhưng cả 2 phiên bản kể trên đều chỉ có 9 bộ phận chính tạo thành lên máy miễn dịch Cobas E411, lần lượt từ trái qua phải có thể kể đến như:

  • Khu vực mẫu: vị trí đặt để các mẫu nước tiểu, huyết thanh, huyết tương tùy theo yêu cầu xét nghiệm
  • Công tắc nguồn: dùng để bật/tắt máy hàng ngày
  • Khu vực thuốc thử: vị trí để các lọ đựng/khay hóa chất đi kèm
  • Khu vực đo: nơi đây diễn ra quá trình pha trộn, phản ứng giữa mẫu và thuốc thử
  • Khu vực vật tư tiêu hao
  • Khu vực chất thải rắn: để tiện cho quá trình vệ sinh, hủy mẫu, hãng đã bổ sung phần khay đựng tách rời ở đây
  • Khu vực đo số 2: hay còn gọi là “trái tim” của máy – nơi toàn bộ phương pháp đo và xử lý số liệu được thực hiện
  • Bình chứa chất thải lỏng
  • Bình cấp nước hệ thống

Sau khi nắm rõ được các bộ phận tương ứng từng khu vực rồi, mời bạn tìm hiểu sâu hơn về quá trình máy hoạt động.



Hệ thống máy miễn dịch Cobas e411

Để đảm bảo một quy trình vận hành hoàn chỉnh, Cobas E411 được thiết kế chia thành 4 hệ thống tuần tự, đảm nhận những bước vận hành liên tục.

Bộ phận điều khiển

Toàn bộ các thao tác đặt xét nghiệm, kiểm tra vị trí đặt mẫu cũng như xem kết quả đều thể hiện trên chiếc PC có tích hợp màn hình cảm ứng 15 in màu, đã cài sẵn hệ điều hành Window XP. Ngoài ra, dữ liệu được lưu trữ trong thẻ nhớ để dễ dàng truy xuất bất cứ lúc nào, có thể giữ lại đến 2000 kết quả khác nhau bao gồm cả kết quả chuẩn, mẫu QC cũng như bệnh phẩm.

Hỗ trợ cho PC là các cổng để kết nối dữ liệu, truyền dữ liệu qua máy chủ, kết nối từ xa, cổng cắm máy in.

Hệ thống đo máy miễn dịch Cobas e411

Phương pháp đo của máy miễn dịch Cobas E411 là đo tín hiệu điện hóa phát quang (ECL), dựa trên thông số chuẩn 2 điểm trong điều kiện nhiệt độ ổn định khoảng 28 độ C.

Với hệ thống đo này, lượng dung dịch ProCell và nước rửa CleanCell tiêu thụ đều khoảng 2ml/chu kỳ. Và đảm bảo thời gian đo cho 1 chu kỳ chỉ trong vòng 42 giây, đây là một con số ấn tượng, ít dòng máy làm được.

Cũng chính nhờ tốc độ vận hành nhanh như vậy, nên thời gian phản ứng cho các xét nghiệm ngắn hơn 27 phút, xét nghiệm nhanh nhất chỉ cần 9 phút là cho ra kết quả.

Hệ thống xét nghiệm miễn dịch Cobas E411

Hệ thống buồng ủ

Tương tự các máy xét nghiệm khác, máy miễn dịch Cobas E411 luôn giữ nhiệt độ buồng ủ trong mức 37 độ C – tương đương nhiệt độ cơ thể người để quá trình phản ứng diễn ra nhanh và tối ưu nhất.

Có đến 32 cóng phản ứng, mỗi cóng chứa đến 200µL hỗn hợp, nên đảm bảo công suất máy như đã đề cập bên trên.

Hệ thống hút mẫu máy miễn dịch Cobas e411

Đây là điểm mạnh của hãng máy Cobas với thể tích hút mẫu chính xác, dao động từ 10 – 50µL tùy vào chỉ định xét nghiệm, sử dụng đầu côn dùng 1 lần nên không sợ lây nhiễm chéo. Máy cũng trang bị hệ thống cảm biến để nhận biết mực chất lỏng, hay hiện tượng đông mẫu.

Với hệ thống disk cùng lúc có thể nạp 30 vị trí mẫu, gồm cả chứng và chuẩn. Nhưng nếu chuyển qua hệ thống rack, con số này lên đến 100 vị trí. Và cả 2 đều có vị trí dành cho mẫu khẩn cấp.



Nguyên lý máy máy miễn dịch Cobas e411

Máy xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang là gì

Như phía trên có nhắc đến, máy miễn dịch Cobas e411 dùng phương pháp đo điện hóa phát quang, dựa trên phản ứng miễn dịch, nên thuộc dòng máy xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang.

Với dòng máy này, nếu giữa kháng nguyên và kháng thể xảy ra phản ứng, có thể dễ dàng phát hiện nhờ thuốc nhuộm huỳnh quang gắn liền với kháng thể. Nếu so sánh với dòng máy xét nghiệm miễn dịch elisa thì độ nhạy có thể không cao bằng, tuy nhiên kỹ thuật đơn giản hơn, tốn ít vật tư tiêu hao cũng như cho kết quả nhanh chóng.

Bởi vậy, máy xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang vẫn được nhiều phòng khám, bệnh viện lựa chọn hơn, sử dụng với số lượng mẫu lớn, mục đích dùng trong lâm sàng và sàng lọc, trong khi ELISA mang tính chất xét nghiệm khẳng định.

máy miễn dịch Cobas e411

Nguyên lý máy miễn dịch Cobas e411

Máy miễn dịch Cobas E411 là máy xét nghiệm miễn dịch tự động hoàn toàn, truy cập ngẫu nhiên vào hệ thống mẫu và cho ra kết quả dựa trên nguyên lý điện hóa phát quang, dựa trên chuẩn trực tiếp của hệ thống Cobas.

Trong quá trình diễn ra phản ứng, đồng loạt xảy ra cả 3 loại nguyên lý bắt cặp, cạnh tranh, bắc cầu. Nên tương đương với mỗi loại thuốc thử sẽ là một loại xét nghiệm. Quý phòng khám hay bệnh viện có thể đánh giá chung trên nhu cầu khám chữa bệnh của bệnh nhân để lựa chọn các loại hóa chất thích hợp.



Đặc điểm kỹ thuật máy xét nghiệm miễn dịch Roche e411

Hệ thống xét nghiệm Miễn dịch roche e411 tự động hoàn toàn, phân tích bằng xử lý truy cập ngẫu nhiên của xét nghiệm dựa theo nguyên lý điện hóa phát quang ECLIA (Định dạng COBAS Esystem) và sử dụng hóa chất miễn dịch roche

Phát hiện mẫu có cục đông

Có ( Công nghệ cảm biến áp xuất)

Thể tích mẫu tối thiểu

Ống chính:     700 µl

Cốc đựng mẫu:          100 µl

Vi cốc:                       50 µl

Loại mã vạch mẫu

Code 128

Codabar (NW 7)

Interleaved 2 of 5

Code 39

Đơn vị điều khiển 

Máy tính: Windows XP Màn hình màu cảm ứng 15” TFT

Giao diện hệ thống 

Kết nối thông qua 2 cổng USB và Giao diện số RS 232, hai chiều

Cở sở dữ liệu mẫu

2.000 mẫu thông thường  / mẫu cấp cứu

Phương pháp xét nghiệmCông nghệ Điện hoá phát quang ECL ( Electro Chemi Luminescence

Đầu vào chuẩn định / kiểm tra chất lượng

Đặt trên các giá định riêng thông qua bộ đệm đầu vào và cổng cấp cứu

Phương pháp chuẩn định

Chuẩn định theo lô (L-cal)

Chuẩn định theo từng hộp thuốc thử R-cal)

Phương pháp kiểm tra chất lượng 

QC thời gian thực, QC riêng rẽ, QC tích luỹ

Có tới 100 yếu tố kiểm tra chất lượng có thể lập trình

Chức năng chạy lại / phản xạChạy lại bằng tay

Yêu cầu về điện năng 

Yêu cầu về điện áp:             230 V AC

                                    110 V AC

                                    1000 kVA (Disk), 1,250 kVA (Rack)

Tần số:                                   50 Hz hoặc 60 Hz +/- 0.5%

Yêu cầu về nước / nước thải 

Nước:                         Không nhiễm khuẩn, nguồn nước cấp đã khử

                                    ion, độ trở kháng < 1,0 µS/cm

Chất thải sinh học nguy hiểm: Trong bồn chứa riêng nằm trên máy (dung tích 4lits)

Yêu cầu về chứng chỉ

GS, CE, UL, C-UL

Điều kiện hoạt động 

Nhiệt độ phòng:                    18 – 32oC

Độ ẩm phòng:                       20 – 80% (RH, không ngưng tụ)

Đầu ra nhiệt độ:        1 kW (2,879 kJ/giờ

Đầu ra tiếng ồn:        60dBA(chế độ nghỉ)

                                  63dBA (chế độ làm việc)

Kích thước

Độ rộng(Disk/Rack):           120cm / 170 cm

                               

Chiều sâu (Disk/Rack):       73cm / 95cm

Chiều cao:                 80cm (nắp đậy)

                                 109cm (nắp mở)

Trọng lượng

Kiểu Disk:               180kg

Kiểu Rack:                  250kg



Các loại xét nghiệm thực hiện trên máy miễn dịch Cobas E411

Với một chiếc máy Cobas E411, có đến hàng loạt các loại xét nghiệm chuyên dụng như:

  • Hormon tuyến giáp: T3, T4, TSH, FT4, Anti TG, Anti TPO…
  • Đánh giá tim mạch: troponin, CK, CKMB, Digoxin…
  • Các marker ung thư: AFP, CA 15-3, CA-125, CEA, PSA…
  • Đánh giá tình trạng thiếu máu: sắt dự trữ, Folate, vitamin B12
  • Hormone liên quan sinh sản, nội tiết: beta HCG, FSH, LH, Prolactin…
  • Tình trạng viêm gan: HbsAg, Anti HBS, HbeAg, Anti Hbe…
  • Các loại bệnh nhiễm trùng, bệnh dị ứng, bệnh não, xương khớp…
  • Sàng lọc trước sinh hội chứng tiền sản giật hoặc hội chứng down


Ưu – nhược điểm máy miễn dịch cobas e411

Để đánh giá về máy miễn dịch Cobas e411, có thể dễ dàng nhận thấy hàng loạt ưu điểm như:

  • Được sản xuất bởi thương hiệu uy tín, chế độ bảo hành đầy đủ, phụ kiện thay sửa, bảo dưỡng dễ
  • Đạt đầy đủ các chứng nhận và kiểm định về hệ thống cũng như kiểm tra chất lượng
  • Máy móc hoạt động chuẩn, độ ổn định cao, độ lặp lại tốt
  • Có bộ phận đọc mã vạch, thích hợp cho những nơi làm máy tự động hoàn toàn
  • Có bộ chứng và chuẩn đi kèm theo. Thời gian sử dụng chuẩn kéo dài từ 1 – 3 tháng giúp tiết kiệm một phần chi phí
  • Thời gian bảo quản thuốc thử từ 1 – 2 tháng trên máy, bởi có tích hợp chế độ tự đóng mở nắp hóa chất và chống bay hơi
  • Số lượng xét nghiệm làm được lớn và mang tính bao quát hầu hết các xét nghiệm miễn dịch cần thiết
  • Thời gian cho ra kết quả nhanh, chạy đồng loạt được nhiều mẫu, thao tác sử dụng đơn giản
  • Có phần lưu trữ kết quả, tiện tra cứu khi cần
  • Có thể kết hợp với phần mềm để đẩy kết quả sau khi thực hiện xong
  • Giao diện màn hình điều khiển dễ dùng, dễ quan sát, thao tác cảm ứng nhanh gọn
  • Giá thành ở mức trung bình, có thể không rẻ bằng các hãng máy Trung Quốc nhưng chi phí đầu tư ban đầu chia cho quãng thời gian sử dụng kéo dài sẽ là khá rẻ.

Tuy nhiên, máy miễn dịch Cobas e411 cũng có một vài hạn chế nho nhỏ như:

  • Cần sử dụng hóa chất – vật tư, đặc biệt là cốc đựng mẫu theo chuẩn Cobas riêng, không chạy được hóa chất mở. Đây cũng có thể vẫn là ưu điểm vì tính chính xác cao hơn
  • Khi hoạt động khá ồn, rơi vào khoảng 63 db – tương tự máy xét nghiệm sinh hóa thường quy
  • Hóa chất tiêu hao cũng nhiều do lượng hút mẫu khá lớn


Hướng dẫn sử dụng máy miễn dịch cobas e411 

Về phần hướng dẫn sử dụng chi tiết, khi mua máy xong bạn sẽ được bên kỹ thuật chỉ dẫn cụ thể và có thể tham khảo thêm trong quyển hướng dẫn kèm theo.

Cơ bản, một quy trình vận hành máy sẽ lần lượt các bước sau:

  • Bước 1: Khởi động máy bằng cách ấn nút nguồn trên máy, nút nguồn máy in và đăng nhập vào hệ thống trên máy tính bằng ID và mật khẩu cho trước
  • Bước 2: tại màn hình chính, bạn có thể tiến hành đặt mẫu, kiểm tra hóa chất hoặc chạy chuẩn, chạy mẫu QC tùy theo nhu cầu. Ngoài ra bạn có thể cài đặt tỷ lệ pha loãng, chạy lại để kiểm tra hoặc đặt mẫu cấp cứu trong các trường hợp cần thiết
  • Bước 3: kiểm tra quá trình phản ứng. Sau khi máy đã được Start, hệ thống bắt đầu hút mẫu, pha trộn hóa chất, ủ rồi mới phân tích. Bạn hoàn toàn có thể biết mẫu đang ở giai đoạn nào khi kiểm tra ở Sample tracking. Nên tiến hành thao tác này để đảm bảo chạy mẫu đúng vị trí, đúng bệnh nhân, đúng xét nghiệm
  • Bước 4: Truy xuất kết quả và in. Máy chạy xong, kết quả sẽ hiển thị ở màn hình Data review. Nếu không báo lỗi gì, bạn tiến hành in kết quả cuối cùng bằng cách ấn Print.

Bên cạnh đó, ngoài việc sử dụng máy miễn dịch Cobas E411 theo đúng hướng dẫn, dưới đây là một số tính năng nên tiến hành hàng ngày, hàng tuần hoặc hàng tháng để đảm bảo máy vận hành trơn tru và ít gặp lỗi nhất có thể. Mình để luôn tên chế độ trên máy để dễ chọn hơn nhé!

Tần suất Chế độ gợi ý Tổng thời gian (phút)
Hàng ngày Clean the sample/reagent probe.

Clean the direct drain flow path (nếu có).

Check for condensation inside compartments

1

5

5

Hàng tuần Clean the sipper probe.

Clean the incubator and aspiration stations

1

5

2 tuần/ lần Clean the rinse stations.

Perform liquid flow cleaning.

7

4 – 17

2 tháng/lần Replace the pinch valve tubing 5 – 15

Các chế độ còn lại thì nên tiến hành mỗi khi máy báo lỗi, nếu chưa rõ có thể liên hệ với kỹ sư để biết thêm. Tuyệt đối không được tự ý tháo lắp máy không theo hướng dẫn hoặc thay thế linh phụ kiện không chính hãng. Bởi mọi hành động như vậy sẽ khiến lỗi máy càng nặng hơn và có nguy cơ không được bảo hành.



Giá máy miễn dịch cobas e411 là bao nhiêu? Mua ở đâu

Nếu có thắc mắc xét nghiệm miễn dịch bao nhiêu tiền thì câu trả lời chính xác rất khó. Bởi tương ứng với mỗi loại kháng nguyên – kháng thể lại có hóa chất khác nhau, cũng phụ thuộc vào nơi bạn tiến hành xét nghiệm nữa. Nên để biết giá cả về xét nghiệm, bạn nên đi khám và xin tư vấn trực tiếp của bác sĩ.

Còn về phần giá máy cobas E411, cực kỳ đơn giản chỉ cần liên hệ công ty chuyên cung cấp thiết bị vật tư y tế, máy móc xét nghiệm Kim Hưng qua số hotline 0963.899.249 hoặc truy cập website https://kimhung.vn/ để biết mọi thông tin cần thiết.

Nếu chọn mua máy miễn dịch Cobas E411 tại Kim Hưng, quý khách sẽ nhận được vô số ưu đãi như:

  • Máy mới hoàn toàn, hàng chính hãng, nhập khẩu trực tiếp từ Roche
  • Giấy tờ hải quan đầy đủ, trọn bộ linh phụ kiện kèm theo máy, cung cấp hóa chất theo yêu cầu
  • Giá cả hợp lý, luôn có ưu đãi về giá cũng như thời gian khi nhập hóa chất các lần tiếp theo
  • Kỹ sư lắp đặt, hướng dẫn vận hành máy tận nơi, luôn sẵn sàng hỗ trợ khắc phục các lỗi máy 24/24 theo cả hình thức gián tiếp và trực tiếp

Đặc biệt hơn, Kim Hưng cung cấp đầy đủ các hóa chất sử dụng cho máy Cobas E411, đảm bảo hàng chuẩn Đức, nguyên tem mác từ nhà sản xuất. Nên nếu phòng khám hay bệnh viện đã có máy nhưng nguồn cung hóa chất không ổn định hay muốn tham khảo mức giá cạnh tranh hơn thì đều có thể liên hệ. Chúng tôi cam kết tư vấn nhiệt tình, đúng mong muốn của khách hàng nhất.

LỜI KẾT

Trên đây là toàn bộ những chia sẻ, hướng dẫn cũng như thông tin thú vị xung quanh hệ thống máy miễn dịch Cobas E411. Tựu chung lại, đây là con máy đáng để bất kỳ cơ sở khám chữa bệnh nào đầu tư bởi lợi ích và độ chính xác trong kết quả xét nghiệm mà nó mang lại.

Quý khách có nhu cầu, vui lòng liên hệ hoặc tham khảo tại:

  • Website: https://kimhung.vn/
  • Hotline: 0963.899.249
  • Email: kimhung.sales@gmail.com
  • Địa chỉ: 383B Cộng Hòa, p13, quận Tân Bình, Tp HCM hoặc 8/1/178 Tây Sơn, Trung Liệt, Đống Đa, Hà Nội


Danh mục – Hóa chất chạy máy xét nghiệm miễn dịch Roche E411 (Đức)

STT  Ảnh Tên sản phẩm CODE Xuất xứ ĐVT Quy cách SL
1 ACTH 3255751190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
2 ACTH Calset 3255760190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
3

 

 

AFP 4481798190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
4 AFP Calset II 4487761190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
5 Anti-CCP 5031656190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
6 Anti-CCP Control 5031664190 Roche
Made in Germany
Hộp 2 x 2 ml 1
7 Anti-HAV 4854977190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
8 Anti-HAV Control 4855043190 Roche
Made in Germany
Hộp 16 x 1.0 ml 1
9 Anti-HAV IgM 11820591122 Roche

Made in Germany

Hộp 100 test 1
10 Anti-HAV IgM PreciControl 11876368122 Roche
Made in Germany
Hộp 16 x 0.67 ml 1
11 Anti-HBc 11820559122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
12 Anti-HBc Control 11876325122 Roche
Made in Germany
Hộp 16 x 1.0 ml 1
13 Anti-HBc IgM 11820567122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
14 Anti-HBc IgM Control 11876333122 Roche
Made in Germany
Hộp 16 x 0.67 ml 1
15

Anti-Hbe 11820613122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
16 Anti-HBe Control 11876384122 Roche
Made in Germany
Hộp 16 x 1.3 ml 1
17

Anti-HBs 11820524122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
18 Anti-HBs Control 11876317122 Roche
Made in Germany
Hộp 16 x 1.3 ml 1
19 Anti-HCV 6368921190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
20 Anti-HCV Control 3290379190 Roche
Made in Germany
Hộp 16 x 1.3 ml 1
21 Anti-Tg 6368697190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 tests 1
22 Anti-Tg Calset 6368603190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1.5 ml 1
23 Anti-TPO 6368590190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 tests 1
24 Anti-TPO Calset 6472931190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1.5 ml 1
25 Anti-TSHR 4388780190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
26 Assay Cup 11706802001 Roche
Made in Switzerland
Hộp 60 x 60 cups 1
27

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
Assay Tip 11706799001 Roche
Made in Switzerland
Hộp 30 x 120 tips 1
28 Assay Tip/Cup 12102137001 Roche
Made in Switzerland
Hộp 8 x 6 x 84 det 1
29 B12 4745736190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
30 B12 Calset 4572459190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
31 CA 12-5 II 11776223322 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
32 CA 12-5 II Calset 11776240322 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
33

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
CA 15-3 II 3045838122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
34 CA 15-3 II Calset 3045846122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
35 CA 19-9 11776193122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
36 CA 19-9 Calset 11776215122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
37

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
CA 72-4 11776258122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
38 CA 72-4 Calset 11776274122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
39 PreciControl Cardiac II 4917049190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 2 ml 1
40

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
CEA 11731629322 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
41

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
CEA Calset 11731645322 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
42 CK-MB 11821598322 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
43 CK-MB Calset 5957664190 Roche
Made in
Hộp 4 x 1 ml 1
44 CK-MB STAT 11731432122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
45 CK-MB STAT Calset 5957656190 Roche
Made in
Hộp 4 x 1 ml 1
46

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
Clean-Cell(6x380ml) 11662970122 Roche
Made in Germany
Hộp 6 x 380 ml 1
47 Clean-Cell M 2x2L 4880293190 Roche
Made in Germany
Hộp 2 x 2 L 1
48 CMV IgG 4784596190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
49 CMV IgG Avidity 5909708190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 tests 1
50 CMV IgG Avidity PreciControl 5942322190 Roche
Made in Germany
Hộp 6 x 1 ml 1
51 CMV IgG PreciControl 4784600190 Roche
Made in Germany
Hộp 16 x 1.0 ml 1
52 CMV IgM 4784618190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
53 CMV IgM PreciControl 4784626190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 Test 1
54 PreciControl Tumor Marker 11776452122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 3 ml 1
55 Cortisol II 11875116122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
56 Cortisol II Calset 11875124122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
57 C-Peptide 3184897190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
58 C-Peptide Calset 3184919190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
59

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
Cyfra 21.1 11820966122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
60 Cyfra 21.1 Calset 11820974322 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
61 DHEA-S 3000087122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
62 DHEA-S Calset 3000095122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
63 Digitoxin 3002659122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
64 Digitoxin Calset 3002667122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
65 Digoxin 11820796322 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
66 Digoxin Calset 11820907322 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
67 Diluent Universal 2 x 16 ml 11732277122 Roche
Made in Germany
Hộp 2 x 16 ml 1
68 Diluent Universal 2 x 36 ml 3183971122 Roche
Made in Germany
Hộp 2 x 36 ml 1
69 Diluent MultiAssay 3609987190 Roche
Made in Germany
Hộp 2×16 ml 1
70

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
Estradiol II 3000079190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
71 Estradiol II Calset 3064921122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
72

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
Ferritin 3737551190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
73 Ferritin Calset 3737586190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
74 Folate III 4476433190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
75 Folate III Calset 4874072190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
76 FSH 11775863122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
77 FSH Calset 3032680122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
78 FT3 III 6437206190 Roche
Made in Germany
Hộp 200 test 1
79 FT3 III Calset 6437222190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
80 FT4 II 6437281190 Roche
Made in Germany
Hộp 200 test 1
81 FT4 II Calset 6437290190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
82 HbeAg 11820583122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
83 HBeAg Control 11876376122 Roche
Made in Germany
Hộp 16 x 1.3 ml 1
84 HBsAg Confirmatory Test 11820648122 Roche
Made in Germany
Hộp 40 test 1
85

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
HBsAg II 4687787190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
86 HBsAg II Control 4687876190 Roche
Made in Germany
Hộp 16 x 1.3 ml 1
87 HBsAg II quant 5957435190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
88 hCG STAT 3300811190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
89 hCG STAT Calset 3303071190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
90

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
hCG+ β 3271749190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
91 hCG+ β Calset 3302652190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
92 HE4 5950929190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 tests 1
93 HE4 Calset 5950945190 Roche
Made in Germany
Hộp 4×1 ml 1
94 HE4 PreciControl 5950953190 Roche
Made in Germany
Hộp 4×1 ml 1
95 hGH 5390125190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 tests 1
96 hGH Calset 5390133190 Roche
Made in Germany
Hộp 4×1 ml 1
97

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
HIV combi PT 5390095190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
98 HIV combi PT Control 5162645190 Roche
Made in Germany
Hộp 6 x 2 ml 1
99 HSV PreciControl 5572207190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 3 ml 1
100 HSV-1 IgG 5572185190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 tests 1
101 HSV-2 IgG 5572193190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 tests 1
102 IgE 4827031190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
103 IgE Calset 11930427122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
104 IL-6 5109442190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 tests 1
105 IL-6 Calset 5109469190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 2 ml 1
106 Insulin 12017547122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
107 Insulin Calset 12017504122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
108 ISE Cleaning Solution 11298500316 Roche
Made in Germany
Hộp 5 x 100 ml 1
109

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
LH 11732234122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
110 LH Calset 3561097190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
111 Calset Vials
 (Lọ không đựng calset)
11776576322 Roche
Made in Germany
Hộp 2 x 56 vials 1
112 ControlSet Vials
(Lọ không đựng control)
3142949122 Roche
Made in Germany
Hộp 2 x 56 vials 1
113 Maternal care control 4899881200 Roche
Made in Germany
Hộp 6 x 2 ml 1
114 Myoglobin STAT 11820788122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
115 Myoglobin STAT  Calset 11820893122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
116 N-Mid Osteocalcin 12149133122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
117 N-Mid Osteocalcin Calset 11972111122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
118 NSE 12133113122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
119 NSE Calset 12133121122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
120 P1NP 3141071190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
121 P1NP Calset 3141080190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
122

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
PAPP-A 4854098200 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
123 PAPP-A Calset 4854101200 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
124 PIGF 5144671190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 tests 1
125 PIGF Calset 5144701190 Roche
Made in Germany
Hộp 2 x 1 ml 1
126 PreciControl Multi marker 5341787190 Roche
Made in Germany
Hộp 6 x 2 ml 1
127 PreciControl Universal 11731416190 Roche
Made in Germany
Hộp 2 x 3 ml level I
2 x 3 ml level II
1
128 PreClean M 3004899190 Roche
Made in Germany
Hộp 5 x 600 ml 1
129 Probe Wash M 3005712190 Roche
Made in Germany
Hộp 12 x 70 ml 1
130

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
proBNP II 4842464190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
131 proBNP II Calset 4842472190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
132

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
Pro-Calcitonin (PCT BRAHMS) 5056888200 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
133 Pro-cell 6x380ml 11662988122 Roche
Made in Germany
Hộp 6 x 380 ml 1
134 Pro-cell M 2×2 L 4880340190 Roche
Made in Germany
Hộp 2 x 2 L 1
135

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
Progesterone II 12145383122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
136 Progesterone II Calset 12145391122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
137

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
Prolactin II 3203093190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
138 Prolactin II Calset 3277356190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
139 PSA Total 4641655190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
140 PSA Calset 4485220190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
142
kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem

PSA Free 3289788190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
142 PSA Free Calset 3289796190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
143 PTH 11972103122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
144 PTH (1-84) 5608546190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
145 PTH (1-84) Calset 5608554190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
146 PTH Calset 11972219122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
147 PTH STAT 4892470190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
148 PTH STAT Calset 4894138190 Roche
Made in Germany
Hộp 2 x 2 x 1 ml 1
149

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
Rubella IgG 4618793190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
150 Rubella IgG Control 4618807190 Roche
Made in Germany
Hộp 16 * 1 ml 1
151

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
Rubella IgM 4618831190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
152 Rubella IgM PreciControl 4618840190 Roche
Made in Germany
Hộp 16 * 067 ml 1
153 S100 3175243190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
154 S100 Calset 3289834190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
155 Sample cup 10394246001 Roche
Made in Austria
Hộp 5000 pcs 1
156 sFlt-1 5109523190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 Tests 1
157 sFlt-1 Calset 5109531190 Roche
Made in Germany
Hộp 2 x 1 ml 1
158 SHBG 3052001190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
159 SHBG Calset 3052028190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
160 SysWash 11930346122 Roche
Made in Germany
Hộp 500 ml 1
161 T3 11731360122 Roche
Made in Germany
Hộp 200 test 1
162 T3 Calset 11731548122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
163 T4 12017709122 Roche
Made in Germany
Hộp 200 test 1
164 T4 Calset 12017717122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
165 Testosterone II 5200067190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
166 Testosterone II  Calset 5202230190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
167 Tg 5118921190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
168 Tg Calset 11820940122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
169 TG confirmatory Test 5107555190 Roche
Made in Germany
Hộp 50 test 1
170

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
Toxo IgG 4618815190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
171 Toxo IgG Control 4618823190 Roche
Made in Germany
Hộp 16 x 1 ml 1
172
kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem

Toxo IgM 4618858190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
173 Toxo IgM Control 4618866190 Roche
Made in Germany
Hộp 16 x 067 ml 1
174

kimhung.vn hoachatxetnghiem hoa chat xet nghiem
Trop T hs 5092744190 Roche
Made in Germany
Hộp 200 tests 1
175 Trop T hs Calset 5092752190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
176 Trop T hs STAT 5092728190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 tests 1
177 Trop T hs STAT Calset 5092736190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
178 Troponin PreciControl 5095107190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 2 ml 1
179 Troponin T 4491815190 Roche
Made in Germany
Hộp 200 test 1
180 Troponin T Calset 4856627190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
181 Troponin T Control 3530469190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 2 ml 1
182 Troponin T STAT 4660307190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
183 Troponin T STAT Calset 4856643190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
184

máy miễn dịch Cobas e411
máy xét nghiệm miễn dịch Roche E411
TSH 11731459122 Roche
Made in Germany
Hộp 200 test 1
185 TSH Calset 4738551190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
186 T-uptake 11731394122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
187 T-uptake Calset 11731505122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
188 Varia PreciControl 5618860190 Roche
Made in Germany
Hộp 3 x 4 ml 1
189 Vitamin D total 5894913190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 tests 1
190 Vitamin D total Calset 5894921190 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
191 β-Cross Laps Calset 11972316122 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1 ml 1
192 β-Cross Laps/Serum 11972308122 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
193 máy miễn dịch Cobas e411

máy miễn dịch Cobas e411
máy xét nghiệm miễn dịch Roche E411
Free Beta HCG 04854071200 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
194 Free Beta HCG  Calset 04854080200 Roche
Made in Germany
Hộp 4 x 1ml 1
     195          máy miễn dịch Cobas e411

máy miễn dịch Cobas e411
máy xét nghiệm miễn dịch Roche E411
AMH 06331076190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1
     196          máy miễn dịch Cobas e411máy miễn dịch Cobas e411 SCC 07126972190 Roche
Made in Germany
Hộp 100 test 1

 

Xét nghiệm Anti – Hbe

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định tính kháng thể của người kháng kháng nguyên e của vi rút viêm gan B (HBeAg) trong huyết thanh và huyết tương người.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

Kháng nguyên e của vi rút viêm gan B (HBeAg) là một sản phẩm của gen pre‑C/C tìm thấy trong tế bào gan trong quá trình phát triển của vi rút viêm gan B. Sau khi ly giải protein, protein HBe được tiết ra dưới dạng không hạt (kích cỡ thay đổi từ 16 kD đến 20 kD) vào huyết thanh.

HBeAg xuất hiện trong huyết thanh trong khi nhiễm HBV cấp và có thể phát hiện trong một khoảng thời gian ngắn (vài ngày đến vài tuần). Thông thường việc phát hiện HBeAg có liên quan đến sự hiện diện của số lượng lớn vi rút. Trong giai đoạn hồi phục sau viêm gan B cấp tính, HBeAg là dấu ấn huyết thanh đầu tiên chuyển thành âm tính và được thay thế bằng kháng thể tương ứng (kháng thể kháng HBe). Nhiễm HBV cấp và mạn tính cũng có thể xảy ra mà HBeAg không được phát hiện. Việc chứng minh kháng thể kháng HBe ở những người này là một chỉ dẫn của sự hiện diện đột biến codon kết thúc tiền lõi. Những kháng thể này có thể kết hợp với số lượng vi rút cao, thấp hoặc không phát hiện được.

Vì thế, xét nghiệm kháng thể kháng HBe có ý nghĩa khi kết hợp với xét nghiệm HBeAg trong theo dõi diễn tiến nhiễm HBV.

Xét nghiệm Elecsys Anti‑HBe sử dụng kháng nguyên tái tổ hợp HBe và kháng thể đơn dòng kháng HBe.

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử (M, R1, R2) được dán nhãn A‑HBE.

M   Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

       Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1   HBeAg (nắp xám), 1 chai, 12 mL:

        HBeAg (E. coli, rDNA) > 7 ng/mL; đệm HEPESb) 36 mmol/L, pH 7.4; chất bảo quản.

R2   Anti-HBeAg-Ab~biotin; anti-HBeAg-Ab~Ru(bpy)   (nắp đen),1 chai, 12 mL:

        Kháng thể đơn dòng kháng HBe đánh dấu biotin (chuột) > 0.8 mg/L; kháng thể đơn dòng kháng HBe (chuột) đánh dấu phức hợp ruthenium > 0.2 mg/L; đệm HEPES 36 mmol/L, pH 7.4; chất bảo quản.

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Anti‑HBe.                 

==========================================

Xét nghiệm Anti- HBs

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định lượng kháng thể của người kháng kháng nguyên bề mặt của vi rút viêm gan B (HBsAg) trong huyết thanh và huyết tương người.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

Kháng thể kháng HBs là một kháng thể đặc hiệu (thông thường là IgG) kháng trực tiếp kháng nguyên bề mặt của vi rút viêm gan B. Kháng thể kháng HBs có thể được tạo ra sau khi nhiễm viêm gan B hoặc sau khi tiêm chủng viêm gan B. Kháng thể được tạo thành kháng quyết định kháng nguyên HBsAg a, là kháng nguyên chung cho tất cả thể phụ, và kháng các quyết định thể phụ đặc hiệu.

Các xét nghiệm anti‑HBs được sử dụng trong phạm vi tiêm chủng viêm gan B để kiểm tra sự cần thiết và thành công của việc tiêm chủng. Ngoài ra, các xét nghiệm anti‑HBs còn được sử dụng để theo dõi tiến triển bệnh sau khi nhiễm viêm gan B cấp tính.

Xét nghiệm Elecsys  Anti‑HBs sử dụng một hỗn hợp kháng nguyên tinh khiết của các thể phụ HBsAg ad và ay từ huyết thanh người.

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử (M,R1,R2) được dán nhãn A-HBS.

M        Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

           Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1      HBsAg~biotin (nắp xám), 1 chai, 10 mL:

           HBsAg (ad/ay) người đánh dấu biotin, > 0.5 mg/L; đệm MES) 85 mmol/L, pH 6.5; chất bảo quản.

R2      HBsAg~Ru(bpy) (nắp đen), 1 chai, 8 mL: HBsAg (ad/ay) người, đánh dấu phức hợp ruthenium >            0.3 mg/L; đệm MES 85 mmol/L, pH 6.5; chất bảo quản.

AHBS Roche
AHBS Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Anti‑HBs.

==========================================

Xét nghiệm Anti HCV II

Mục đích sử dụng

Anti‑HCV II là một xét nghiệm chẩn đoán in vitro dùng để phát hiện định tính kháng thể kháng vi rút viêm gan C (HCV) trong huyết thanh và huyết tương người.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

Vi rút viêm gan C (HCV), được xác định lần đầu tiên vào năm 1989, là nguyên nhân hàng đầu của bệnh gan và mối quan tâm chủ yếu về chăm sóc sức khỏe với trên 170 triệu người nhiễm trên toàn thế giới (khoảng 3 % dân số).Tần suất cao nhất ở châu Phi, Đông Địa Trung Hải và khu vực châu Á. HCV thuộc họ Flaviviridae và có hệ gen sợi đơn RNA dương. Hiện tại trên 50 thể phụ đã được định danh và được xếp loại vào 6 kiểu gen (1‑6).

Do tỷ lệ nhiễm không có triệu chứng cao, chẩn đoán lâm sàng rất khó khăn và các xét nghiệm sàng lọc có tầm quan trọng lớn. Nhiễm HCV có thể dẫn đến bệnh viêm gan cấp tính và mạn tính. Khoảng 70‑85% nhiễm HCV sẽ tiến triển thành bệnh mạn tính, mặc dù điều này có thể thay đổi tùy theo giới tính, tuổi, chủng tộc và tình trạng miễn dịch của bệnh nhân.  Nhiễm HCV mạn tính có thể dẫn đến xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan, do đó, phát hiện kháng thể kháng HCV sớm là bước đầu tiên trong kiểm soát viêm gan mạn tính và trong chọn lọc bệnh nhân cần điều trị. Nhiễm HCV có thể phát hiện bằng cách đo lượng HCV RNA, alanine aminotransferase (ALT) và globulin miễn dịch đặc hiệu kháng HCV (kháng thể kháng HCV) trong  mẫu huyết thanh bệnh nhân. Điều này cũng có thể chỉ dẫn nhiễm trùng là cấp tính hay mạn tính.

Xét nghiệm kháng thể kháng HCV được sử dụng riêng lẻ hay phối hợp với các xét nghiệm khác (như HCV‑RNA) để phát hiện nhiễm vi rút viêm gan C và xác định máu và sản phẩm từ máu của những đối

tượng bị nhiễm HCV. Xét nghiệm Elecsys Anti‑HCV II là một xét nghiệm thế hệ thứ ba.  Xét nghiệm Elecsys Anti‑HCV II sử dụng peptide và kháng nguyên tái tổ hợp biểu hiện vùng lõi, protein NS3 và NS4 để xác định kháng thể kháng HCV.

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử (M, R1, R2) được dán nhãn A‑HCV II.

M          Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 12 mL:

Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1         HCV-specific antigens~biotin (nắp xám), 1 chai, 18 mL:

   Kháng nguyên đặc hiệu HCV đánh dấu biotin, đệm HEPESb),pH 7.4; chất bảo quản.

R2         HCV-specific antigens~Ru(bpy)  (nắp đen), 1 chai, 18 mL: Kháng nguyên đặc hiệu HCV đánh dấu phức hợp ruthenium ≥ 0.3 mg/L, đệm HEPES, pH 7.4; chất bảo quản.

A-HCV II Roche
A-HCV II Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Anti‑HCV.

===========================================

Xét nghiệm Anti TSHR

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro sử dụng kháng thể đơn dòng kích thích tuyến giáp người được dùng để định lượng tự kháng thể kháng thụ thể TSH trong huyết  thanh người. Định lượng kháng thể kháng thụ thể TSH đươc dung hô trơ chẩn đoán phân biệt bênh Graves.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e 

Tóm tắt

Cường giáp trong bệnh Graves (cường giáp tự miễn) gây ra bởi tự kháng thể kháng thụ thể TSH (TSHR), và việc đo lường các kháng thể kháng TSHR (TRAb) giúp chẩn đoán và theo dõi điều trị. Phần lớn kháng thể kháng thụ thể TSH bắt chước họat động của TSH. Vì các tự kháng thể này không bị kiểm soát bởi cơ chế phản hồi âm tính, nên sự kích thích tuyến giáp thường dẫn đến tình trạng nhiễm độc giáp thể hiện trên lâm sàng của bệnh Graves.

Chỉ định định lượng TRAb trong các trường hợp sau:

▪  phát hiện hay loai trừ bệnh cường giáp tự miễn và phân biệt với bệnh tuyán giáp tự phát lan tỏa. Sự hiện diện của TRAb chỉ ra tình trạng nhiễm độc tuyến giáp là do nguyên nhân tự miễn hơn là do bướu hạt độc tuyến giáp. Vì đích điều trị bệnh Graves có thể khác so với đích điều trị các dạng khác của nhiễm độc giáp nên việc phát hiện TRAb ngay từ đâu có giá trị rõ ràng.

▪  theo dõi điều trị bệnh nhân bệnh Graves và dự đoán tái phát, do đó đây là yếu tố hỗ trợ quan trọng có tính quyết định trong theo dõi điều trị. Nồng đô TRAb co xu hướng giảm khi dùng thuốc kháng giáp điều trị bệnh Graves. Nồng độ thấp hay không phát hiện TRAb sau một đợt điều trị có thể cho thấy bệnh đã thuyên giảm và do đó có thể cân nhắc việc ngưng thuốc.

▪  đo nồng độ TRAb trong  ba tháng cuối của thai kỳ. Vì TRAb là khángthể nhóm IgG, chúng có thể qua nhau thai và có thể gây bệnh tuyến giáp sơ sinh. Vì thế đo nồng độ kháng thể TRAb trong thai kỳ ở những bệnh nhân có bệnh sử bệnh tuyến giáp rât quan trọng để đánh giá nguy cơ bệnh tuyến giáp ở trẻ sơ sinh.

TRAb trong  các mẫu lâm sàng thường quy được phát hiện bởi xét nghiệm thế hệ 2 với việc sử dụng kỹ thuật cố định kháng thể kháng thụ thể TSH từ người hay heo trên khay định lượng hay ống nghiệm.

 Như vậy xét nghiệm ức chế gắn kết TSH xác định khả năng của TRAb huyết thanh ức chế sự gấn kết của TSH đánh dấu lên thụ thể TSH đã đươc cố định. Độ nhạy và giá trị tiên lượng trong theo dõi bệnh

nhân bệnh Graves không phụ thuộc vào việc xét nghiệm sử dụng thụ thể TSH tái tổ hợp từ người hay thụ thể TSH tự nhiên từ heo.

Với việc sử dụng kháng thể đơn dòng kích thích tuyến giáp người (M22) hệ thống các xét nghiệm TRAb được phát triển trong đó tự kháng thể trong huyết thanh bệnh nhân ức chế việc gắn kết của kháng thể kích thích tuyến giáp được đánh dấu (đúng hơn là TSH được đánh dấu) với thụ thể TSH.

Xét nghiệm Elecsys Anti-TSHR sử dụng thụ thể TSH từ heo hòa tan tạo phức hợp miễn dịch với kháng thể đơn dòng từ chuột đánh dấu biotin kháng đầu C tận cùng của thụ thể TSH và tự kháng thể đơn dòng người M22 như là chất liên kết được đánh dấu ruthenium.

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử (M, R1, R2) được dán nhãn A‑TSHR.

Bộ thuốc thử

M        Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

            Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1       Dung dịch đệm (nắp xám), 1 chai, 7 mL:

            Đệm phosphate 20 mmol/L, pH 7.4; chất ổn định, chất bảo quản.

R2        Anti‑TSHR~Ru(bpy)    (nắp đen), 1 chai, 7 mL:

            Kháng thể đơn dòng kháng TSHR M22 (người) đánh dấu phức hợp ruthenium khoảng 0.3 mg/L; đệm phosphate 20 mmol/L, pH 7.4; chất ổn định, chất bảo quản.

Anti TSHR Roche
Anti TSHR Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl  ThyroAB

 ==========================================

Xét nghiệm AFP

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định lượng α1‑fetoprotein trong huyết thanh và huyết tương người.

Xét nghiệm này được chỉ định sử dụng trong:

▪  Hỗ trợ theo dõi điều trị bệnh nhân có khối u tế bào mầm không phải nguyên tinh bào.

▪  Là thông số kết hợp với các thông số khác giúp đánh giá nguy cơ tam bội nhiễm sắc thể 21 (hội chứng Down). Cần làm thêm các xét nghiệm khác để chẩn đoán bất thường nhiễm sắc thể.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

Alpha1-fetoprotein, là glucoprotein giống albumin có trọng lượng phân tử 70000 dalton, được hình thành trong túi noãn, tế bào gan chưa biệt hóa và ở đường tiêu hóa bào thai.

70‑95 % bệnh nhân bị ung thư biểu mô tế bào gan nguyên phát có trị số AFP tăng cao.

Giai đoạn càng về sau của u tế bào mầm không phải nguyên tinh bào, trị số AFP càng tăng cao. Kích tố sinh dục màng đệm của người (hCG) và AFP là những thông số quan trọng để ước lượng tỷ lệ sống sót của bệnh nhân u tế bào mầm không phải nguyên tinh bào tiến triển.

Không có sự tương quan giữa nồng độ AFP và kích cỡ khối u, sự phát triển khối u, giai đoạn phát triển hoặc mức độ ác tính được chứng minh cho đến nay. Trị số AFP rất cao thường là dấu hiệu của ung thư biểu mô tế bào gan nguyên phát. Khi có ung thư di căn gan, trị số AFP thường thấp dưới 350‑400  IU/mL. Các trị số AFP tăng trong quá trình tái tạo tế bào gan, những trị số tăng trung bình được tìm thấy trong bệnh xơ gan do rượu, bệnh viêm gan siêu vi cấp tính cũng như trong những người mang mầm kháng nguyên bề mặt viêm gan B.

Tuy nhiên định lượng AFP không dùng trong sàng lọc ung thư trong dân chúng nói chung.

Nồng độ AFP tăng cao trong huyết thanh người mẹ hoặc dịch ối khi mang thai có thể là chỉ dẫn cho tật nứt đốt sống, vô não, hẹp thực quản hoặc đa thai.

Xét nghiệm AFP góp phần vào việc đánh giá nguy cơ tam bội nhiễm sắc thể 21 (hội chứng Down) trong ba tháng giữa thai kỳ cùng với xét nghiệm hCG+β và các thông số khác, như xác định chính xác tuổi thai và trọng lượng người mẹ. Trong trường hợp thai có tam bội nhiễm sắc thể 21, nồng độ AFP huyết thanh người mẹ giảm trong khi nồng độ hCG+β huyết thanh người mẹ cao gần gấp đôi giá trị trung vị bình thường. Nguy cơ tam bội nhiễm sắc thể 21 trong ba tháng giữa thai kỳ có thể được tính bằng phần mềm thích hợp (xem phần “Vật liệu cần thiết, không cung cấp sẵn”) sử dụng thuật toán theo mô tả của Wald và những thông số xét nghiệm đặc hiệu tương ứng

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử được dán nhãn AFP.

M        Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1       Anti-AFP-Ab~biotin (nắp xám), 1 chai, 10 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng AFP đánh dấu biotin (chuột) 4.5 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 6.0; chất bảo quản.

R2       Anti-AFP-Ab~Ru(bpy) (nắp đen), 1 chai, 10 mL:

         Kháng thể đơn dòng kháng AFP (chuột) đánh dấu phức hợp ruthenium 12.0 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 6.0; chất bảo quản.

AFP Roche
AFP Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Tumor Marker hoặc PreciControl Universal.

 =================================================

Xét nghiệm BRAHMS PCT

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định lượng PCT (procalcitonin) trong huyết thanh và huyết tương người.

Xét nghiệm Elecsys BRAHMS PCT có thể được dùng để hỗ trợ phát hiện sớm nhiễm khuẩn lâm sàng.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

Procalcitonin (PCT) là một tiền nội tiết tố có 116 acid amin với trọng lượng phân tử khoảng 12.7 kD. PCT được biểu hiện ở tế bào nội tiết thần kinh (các tế bào C của tuyến giáp, mô phổi và tụy) và bị cắt ra bởi men thành các dạng chưa có hoạt tính đầy đủ như calcitonin, katacalcin và một đoạn có N tận cùng. Trong máu của người khỏe mạnh chỉ chứa một lượng nhỏ PCT.  Khi bị nhiễm trùng, lượng PCT gia tăng.

Điều có thể xảy ra là nhiều mô sản sinh PCT trong cơ thể phản ứng lại với nhiễm trùng huyết như đã thấy ở các mô hình thử nghiệm ở động vật. PCT có trong máu bệnh nhân nhiễm trùng chỉ chứa 114 acid

amin không có dipeptide có N tận cùng là Ala‑Pro.

Nồng độ PCT gia tăng thường thấy ở các bệnh nhân nhiễm trùng huyết, đặc biệt là trường hợp nhiễm trùng huyết nặng và sốc nhiễm trùng. PCT được xem là một dấu ấn tiên lượng nhằm củng cố tiên đoán nhiễm trùng huyết ở bệnh nhân.

Trong viêm tụy cấp, PCT là một chỉ số đáng tin cậy cho mức độ nghiêm trọng và các biến chứng nguy hiểm.

Ở bệnh nhân bị nhiễm trùng đường hô hấp mắc phải trong cộng đồng hay viêm phổi do máy thở, xét nghiệm PCT được đề nghị sử dụng làm hướng dẫn để quyết định sự cần thiết của việc điều trị kháng sinh và theo dõi mức độ thành công của trị liệu.

 Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử (M, R1, R2) được dán nhãn PCT.

M       Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1      Anti-PCT-Ab~biotin (nắp xám), 1 chai, 9 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng PCT đánh dấu biotin (chuột) 2.0 µg/mL; đệm phosphate 95 mmol/L, pH 7.5; chất bảo quản.

R2       Anti-PCT-Ab~Ru(bpy)    (nắp đen), 1 chai, 9 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng PCT (chuột)  đánh dấu phức hợp ruthenium 5.6 µg/mL; đệm phosphate 95 mmol/L, pH 7.5; chất bảo quản.

BRAHMS PCT Roche
BRAHMS PCT Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PC PCT 1 và PC PCT 2.

 ===========================================

Xét nghiệm CA 125 II

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định lượng quyết định kháng nguyên phản ứng OC 125 trong huyết thanh và huyết tương người.

Các quyết định kháng nguyên này kết hợp với glycoprotein cao phân tử trong huyết thanh và huyết tương ở phụ nữ mắc ung thư buồng trứng xâm lấn biểu mô nguyên phát (trừ những người mắc bệnh ung thư nguy cơ ác tính thấp).

Xét nghiệm này được dùng để hỗ trợ phát hiện ung thư biểu mô buồng trứng còn sót hoặc tái phát ở những bệnh nhân đã trải qua điều trị ban đầu và được xem xét để chữa trị tiếp theo. Ngoài ra, xét nghiệm

này còn được chỉ định đo CA 125 theo trình tự thời gian để hỗ trợ theo dõi tình trạng ung thư của bệnh nhân.

Xét nghiệm này cũng được sử dụng kết hợp với xét nghiệm Elecsys HE4 như một phần của ROMA (Thuật  toán về nguy cơ buồng trứng hóa ác) để đánh giá nguy cơ ung thư buồng trứng ở phụ nữ tiền mãn kinh và hậu mãn kinh có biểu hiện khối vùng chậu.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

CA 125 thuộc họ dấu ấn khối u xác định tế bào lai. Sử dụng kháng thể đơn dòng (MAb) OC 125 để xác định các giá trị đo.

Quyết định kháng nguyên CA 125 định vị trên glycoprotein cao phân tử (200‑1000 kD) được phân lập từ canh cấy tế bào hoặc huyết thanh.

Quyết định kháng nguyên CA 125 có cấu trúc protein với các chuỗi phụ carbonhydrate liên kết.

MAb OC 125 thu được từ tế bào lympho chuột đã gây miễn dịch với OVCA (dòng tế bào ung thư biểu mô buồng trứng) 433, một dòng tế bào ung thư biểu mô tuyến từ buồng trứng. Trong xét nghiệm Elecsys, OC 125 được dùng như một kháng thể phát hiện. MAb M 11 được dùng như kháng thể bắt giữ (kháng thể pha rắn); nó được sử dụng trong xét nghiệm CA 125 thế hệ thứ hai từ năm 1992.

CA 125 được tìm thấy với tỷ lệ phần trăm cao trong các khối u buồng trứng không màng nhầy có nguồn gốc biểu mô và có thể phát hiện trong huyết thanh. Điều này không xảy ra trên biểu mô bề mặt của buồng trứng bình thường (người trưởng thành và bào thai). Ung thư biểu mô buồng trứng chiếm khoảng 20 % các khối u về phụ khoa; tỷ lệ là 15/100000.

CA 125 được tìm thấy trong dịch ối và trong biểu mô thể khoang; cả hai mô này đều có nguồn gốc từ bào thai. Trong các biểu mô có nguồn gốc từ người trưởng thành, sự hiện diện của CA 125 được chứng minh có trong biểu mô vòi trứng, màng trong dạ con và cổ tử cung.

Giá trị nồng độ cao thỉnh thoảng tìm thấy ở một số bệnh phụ khoa lành tính như u nang buồng trứng, dị sản buồng trứng, lạc màng trong tử cung, u cơ tử cung và viêm cổ tử cung. Sự tăng nhẹ nồng độ dấu ấn này cũng có thể xảy ra ở đầu thai kỳ và trong các bệnh lành tính khác nhau (ví dụ viêm tụy cấp và mạn tính, các bệnh đường tiêu hóa lành tính, suy thận, các bệnh tự miễn và các bệnh khác). Nồng độ cao rõ rệt còn được phát hiện ở những người bị bệnh gan lành tính như xơ gan và viêm gan. Những mức tăng cực cao có thể xuất hiện ở bất kỳ báng bụng của bệnh ác tính và lành tính. Mặc dù trị số CA 125 cao nhất được tìm thấy ở những bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng, nhưng trị số cao rõ rệt cũng thấy được trong các bệnh ác tính của nội mạc tử cung, vú, đường tiêu hóa, và một số bệnh ác tính khác.

Mặc dù CA 125 là dấu ấn không đặc hiệu tương đối, nhưng là dấu ấn khối u quan trọng nhất ngày nay trong theo dõi điều trị và tiến triển bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng huyết thanh. Ở giai đoạn chẩn đoán ban đầu, độ nhạy của CA 125 phụ thuộc vào giai đoạn FIGO (FIGO = Liên đoàn Phụ khoa và Sản phụ khoa); càng về giai đoạn sau của khối u thì nồng độ CA 125 càng cao.

Độ nhạy và độ đặc hiệu chẩn đoán của xét nghiệm Elecsys CA 125 II được tính toán bằng cách so sánh những bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng trong chẩn đoán ban đầu (giai đoạn FIGO  I đến IV) với những bệnh nhân bệnh phụ khoa lành tính. Tại giá trị ngưỡng 65 U/mL, độ nhạy là 79 % (ở độ đặc hiệu thấp 82 %). Mức ngưỡng phải tăng nếu cần độ đặc hiệu cao hơn. Giá trị lâm sàng tối ưu đạt được ở nồng độ 150 U/mL (độ nhạy 69 %, độ đặc hiệu 93 %). Nếu độ đặc hiệu là 95 %, theo khuyến cáo của van Dalen và cộng sự, thì độ nhạy thu được là 63 % (ngưỡng 190 U/mL).

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử được dán nhãn CA125  II.

M          Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1         Anti-CA 125-Ab~biotin (nắp xám), 1 chai, 9 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng CA 125 đánh dấu biotin (M 11;chuột) 1 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 7.4; chất bảo quản.

R2         Anti-CA 125-Ab~Ru(bpy) (nắp đen), 1 chai, 9 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng CA 125 (OC 125; chuột) đánh dấu phức hợp ruthenium 1 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 7.4; chất bảo quản.

CA 125 II Roche
CA 125 II Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Tumor Marker.

===============================================

Xét nghiệm CA 15-3

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định lượng CA 15‑3 trong huyết thanh và huyết tương người giúp hỗ trợ theo dõi bệnh nhân ung thư vú. Kết hợp quy trình lâm sàng và chẩn đoán khác, xét nghiệm theo

trình tự thời gian với xét nghiệm này giúp hỗ trợ

▪  phát hiện sớm tái phát ở bệnh nhân ung thư vú giai đoạn II và III đã được điều trị trước đó

▪  để theo dõi đáp ứng điều trị ở bệnh nhân ung thư vú di căn

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

Các trị số CA 15‑3 đo được được xác định bằng việc sử dụng kháng thể đơn dòng (MAb) 115D8 và DF3 trong xét nghiệm bắt cặp.

MAb 115D8 kháng trực tiếp màng giọt chất béo của sữa ở người, trong  khi MAb DF3 kháng trực tiếp phần màng từ ung thư vú di căn ở người.

Quyết định kháng nguyên phản ứng với 115D8 và DF3 được phát hiện bởi xét nghiệm định vị trên một glycoprotein có trọng lượng phân tử > 400 kDa. Kháng nguyên được gọi là MAM‑6 và thuộc một phân

nhóm glycoprotein sialic hóa được chỉ định là mucin biểu mô đa hình (PEM). Các mucin  biểu mô đa hình (PEMs) thông thường gặp trong việc bài tiết trong ống của tế bào tuyến và không lưu thông trong máu. Nếu các tế bào biến đổi hóa ác tính và các màng cơ bản bị thấm, PEMs được phát hiện trong huyết thanh qua xét nghiệm CA 15‑3.

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử được dán nhãn CA 15‑3 II.

M        Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

  R1     Anti-CA 15-3-Ab~biotin (nắp xám), 1 chai, 10 mL:

Kháng thể đơn dòng đánh dấu biotin (115D8; chuột) 1.75 mg/L; đệm phosphate 20 mmol/L, pH 6.0; chất bảo quản.

  R2      Anti-CA 15-3-Ab~Ru(bpy) (nắp đen), 1 chai, 10 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng CA 15-3 (DF3; chuột) đánh dấu phức hợp ruthenium 10 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 7.0; chất bảo quản.

CA 15-3 II Roche
CA 15-3 II Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Tumor Marker.

==============================================

Xét nghiệm CA 19-9

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định lượng CA 19‑9 trong huyết thanh và huyết tương người.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

Các trị số CA 19‑9 đo được được xác định bằng việc sử dụng kháng thể đơn dòng 1116‑NS‑19‑9. Các yếu tố quyết định phản ứng 1116‑NS‑19‑9 nằm trên glycolipid có trọng lượng phân tử xấp xỉ 10000 dalton được đo. Mucin này tương ứng với một hapten của các yếu tố quyết định nhóm máu Lewis‑a và là thành phần của một số tế bào màng nhầy.

3‑7 % dân số có nhóm máu Lewis a‑âm/b‑âm và không thể hiện mucin với yếu tố quyết định phản ứng CA 19‑9. Điều này phải được tính đến khi biện luận kết quả xét nghiệm.

Mucin có trong thượng bì dạ dày, ruột và tuyến tụy bào thai. Nồng độ thấp cũng có thể gặp trong mô người lớn ở gan, phổi và tuyến tụy.

Các trị số xét nghiệm CA 19‑9 có thể hỗ trợ chẩn đoán phân biệt và theo dõi bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến tụy (độ nhạy 70‑87 %).

Không có sự tương quan giữa khối lượng u và trị số xét nghiệm CA 19‑9. Tuy nhiên, những bệnh nhân có giá trị huyết thanh CA 19‑9 trên 10000 U/mL hầu như luôn có di căn ngoại biên.

Định lượng CA 19‑9 không thể sử dụng trong phát hiện sớm ung thư biểu mô tuyến tụy.

Trong ung thư biểu mô gan mật, trị số CA 19‑9 có độ nhạy 50‑75 %. Việc định lượng đồng thời  CA 72‑4 và CEA được khuyến nghị trong các trường hợp ung thư biểu mô dạ dày. Trong ung thư biểu mô đại trực tràng, chỉ cần định lượng một mình CEA là đủ; chỉ trong số ít các trường hợp âm tính  CEA, việc  định lượng CA 19‑9 là hữu ích.

Vì mucin chỉ được tiết qua gan, sự ứ mật nhẹ thậm chí cũng có thể dẫn đến nồng độ huyết thanh CA 19‑9 tăng cao một cách rõ rệt trong một số trường hợp. Các trị số CA 19‑9 tăng cao cũng được tìm thấy

trong một số bệnh lành tính và viêm đường tiêu hóa và gan, cũng như trong chứng xơ hóa nang

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử được dán nhãn CA19‑9.

M       Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

  R1      Anti-CA 19-9-Ab~biotin (nắp xám), 1 chai, 10 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng CA 19‑9 đánh dấu biotin (chuột) 3 mg/L, đệm phosphate 100 mmol/L, pH 6.5; chất bảo quản.

R2       Anti-CA 19-9-Ab~Ru(bpy) (nắp đen), 1 chai, 10 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng CA 19‑9 (chuột) đánh dấu phức hợp ruthenium 4 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 6.5; chất bảo quản.

CA19-9 Roche
CA19-9 Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Tumor Marker.

==============================================

Xét nghiệm CA 72-4

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định lượng CA 72‑4 trong huyết thanh và huyết tương người.  Xét nghiệm đặc biệt giúp hỗ trợ theo dõi điều trị ung thư dạ dày và ung thư buồng trứng.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

Xét nghiệm Elecsys CA 72-4 sử dụng hai kháng thể đơn dòng sau để phát hiện glycoprotein TAG 72 giống mucine, liên kết với khối u trong huyết thanh:

▪  Kháng thể đơn dòng B72.3 tăng kháng với một chiết xuất được làm giàu từ màng tế bào của tế bào ung thư vú di căn và

▪  Kháng thể đơn dòng CC49, đặc hiệu với  TAG 72 có độ tinh khiết cao.

Các kháng thể này phản ứng với các mô sau: ung thư vú, ung thư ruột kết, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, ung thư biểu mô buồng trứng, ung thư nội mạc tử cung, tuyến tụy và dạ dày, ung thư khác, và mô ruột kết, dạ dày và thực quản của bào thai. Ngược lại, không có phản ứng nào được tìm thấy với mô bình thường của người lớn.

Các bệnh lành tính:

Giá trị CA 72-4 huyết thanh cao ở các bệnh nhân bệnh lành tính khác nhau như: viêm tụy, xơ gan, bệnh phổi, bệnh thấp khớp, bệnh phụ khoa, bệnh về buồng trứng lành tính, u nang buồng trứng, bệnh về vú

và rối loạn đường tiêu hóa lành tính. Ưu điểm quan trọng nhất của dấu ấn CA 72-4 so với các dấu ấn khác là độ đặc hiệu chẩn đoán đặc biệt cao với những bệnh lành tính.

Ung thư biểu mô dạ dày:

Độ nhạy chẩn đoán 28-80 %, thường gặp ở khoảng 40-46 %, đối với bệnh đường tiêu hóa lành tính với độ đặc hiệu chẩn đoán > 95 %.

Có sự tương quan giữa giai đoạn bệnh và mức độ tăng CA 72-4.

Sau khi can thiệp bằng phẫu thuật, nồng độ CA 72-4 trở về bình thường và duy trì trong khoảng bình thường khi không còn mô khối u. Trong 70% trường hợp tái phát, CA 72-4 gia tăng trước hoặc đồng

thời với chẩn đoán lâm sàng tái phát bệnh.

Có những chỉ dẫn rằng nồng độ CA 72-4 tiền phẫu thuật có thể dung làm giá trị tiên lượng.

Ung thư biểu mô buồng trứng:

Độ nhạy chẩn đoán 47-80 % đã được ghi nhận trong ung thư biểu mô buồng trứng. Độ nhạy chẩn đoán của CA 72-4 cao hơn CA 125 trong chẩn đoán ung thư biểu mô buồng trứng dạng nhày. Sử dụng kết hợp hai dấu ấn giúp tăng độ nhạy chẩn đoán lên 73 % đối với chẩn đoán ban đầu (chỉ dùng CA 125: 60 %) và 67 % cho mục đích theo dõi điều trị (chỉ dùng CA 125: 60 %).

Ung thư đại trực tràng:

Độ nhạy chẩn đoán của ung thư biểu mô đại trực tràng 20‑41 %; có mối tương quan với phân đoạn lâm sàng theo Dukes. Độ đặc hiệu chẩn đoán của CA 72‑4 đối với bệnh ruột kết lành tính là 98 %.

Sau khi cắt bỏ hoàn toàn thì nồng độ CA 72‑4 giảm đáng kể. Trong quá trình theo dõi dài hạn, nồng độ CA 72‑4 vẫn tăng khi khối u vẫn còn sót. Sử dụng kết hợp CA 72‑4 và CEA giúp tăng độ nhạy chẩn

đoán từ 78 % lên 87 % trong việc theo dõi tái phát hậu phẫu.

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử được dán nhãn CA72‑4.

M        Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1       Anti-CA 72-4-Ab~biotin (nắp xám), 1 chai, 8 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng CA 72-4 đánh dấu biotin (CC49; chuột) 1 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 6.8; chất bảo quản.

R2       Anti-CA 72-4-Ab~Ru(bpy) (nắp đen), 1 chai, 8 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng CA 72-4 (B72.3; chuột) đánh dấu phức hợp ruthenium 6 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 6.8; chất bảo quản.

CA 724 Roche
CA 72-4 Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Tumor Marker.

==============================================

Xét nghiệm CEA

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định lượng kháng nguyên ung thư phôi trong huyết thanh và huyết tương người. Ngoài ra, xét nghiệm này còn được chỉ định đo CEA theo  trình  tự thời gian để hỗ trợ theo dõi tình trạng ung thư của bệnh nhân.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e

Tóm tắt

CEA là một glycoprotein đơn phân tử (phân tử lượng khoảng 180000 dalton) với nhóm carbohydrate thay đổi xấp xỉ 45‑60 %.

CEA, giống như AFP, thuộc về nhóm kháng nguyên ung thư bào thai được tạo ra trong thời kỳ phôi và bào thai. Họ gen CEA bao gồm khoảng 17 gen hoạt động thuộc hai phân nhóm. Phân nhóm đầu tiên bao gồm CEA và Kháng nguyên Phản ứng chéo Không đặc hiệu (NCA); phân nhóm thứ hai bao gồm những Glycoprotein Đặc hiệu Khi mang thai (PSG).

CEA chủ yếu được tìm thấy trong đường tiêu hóa của bào thai và trong huyết thanh bào thai.  CEA cũng xuất hiện với những lượng nhỏ trong mô ruột, tụy và gan ở người trưởng thành khỏe mạnh. Sự tạo thành

CEA bị hạn chế sau khi sinh ra và do đó trị số CEA huyết thanh hầu như không đo được ở những người trưởng thành khỏe mạnh.

Nồng độ CEA cao thường được tìm thấy trong các trường hợp ung thư tuyến đại trực tràng.3 Sự tăng nồng độ CEA nhẹ đến trung bình (hiếm khi > 10 ng/mL) xảy ra trong 20‑50 % các bệnh lành tính của ruột, tuyến tụy, gan, và phổi (ví dụ bệnh xơ gan, viêm gan mãn, viêm tuyến tụy, viêm loét ruột kết, bệnh Crohn, khí phế thũng). Những người hút thuốc cũng có trị số CEA tăng cao.

Chỉ định chính định lượng CEA là theo dõi và kiểm soát điều trị ung thư đại trực tràng.

Định lượng CEA không dùng trong sàng lọc ung thư trong dân chúng nói chung. Nồng độ CEA nằm trong khoảng bình thường không loại trừ khả năng hiện diện một bệnh ác tính.

Kháng thể phản ứng với CEA và (cũng như với hầu hết phương pháp đo CEA) với kháng nguyên phân su (NCA2). Phản ứng chéo với NCA1 là 0.7 %.

Epitope phản ứng của CEA đã được xác định, và các kháng thể đơn dòng hiện được phân loại vào 6 nhóm epitope. Kháng thể được sử dụng trong xét nghiệm Elecsys CEA phản ứng với epitope nhóm 2 và 5

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử được dán nhãn CEA.

M       Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 8 mL:

Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1      Anti-CEA-Ab~biotin (nắp xám), 1 chai, 10 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng CEA đánh dấu biotin (chuột/người)

3.0 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 6.0; chất bảo quản.

R2       Anti-CEA-Ab~Ru(bpy)   (nắp đen), 1 chai, 8 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng CEA (chuột) đánh dấu phức hợp ruthenium 4.0 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 6.5; chất bảo quản.

CEA Roche
CEA Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Tumor Marker hoặc PreciControl Universal.

 ==================================================

Xét nghiệm CleanCell

Mục đích sử dụng

Dung dịch hệ thống dùng để rửa bộ phát hiện của máy phân tích xét nghiệm miễn dịch Elecsys 2010 và cobas e 411.

CleanCell được sử dụng kết hợp với thuốc thử xét nghiệm Elecsys.

CleanCell có thể dùng với tất cả các lô thuốc thử

Tóm tắt

CleanCell được sử dụng để thực hiện các việc sau:

▪  Rửa hệ thống ống và buồng đo sau mỗi lần đo

▪  Phục hồi điện cực

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

6 x 380 mL dung dịch rửa buồng đo

KOH 176 mmol/L (tương ứng với pH 13.2); chất tẩy ≤ 1 %.

CleanCell Procell Roche
CleanCell Procell Roche

=======================================

Xét nghiệm CYFRA 21-1

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định lượng các phân đoạn của cytokeratin 19 trong huyết thanh và huyết tương người.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

Cytokeratin là protein cấu trúc tạo thành các tiểu đơn vị sợi trung gian biểu mô. Hai mươi polypeptide cytokeratin khác nhau đã được định danh. Do mô hình phân bố đặc hiệu mà chúng là dấu ấn thích hợp sử dụng trong phân biệt bệnh lý khối u. Polypeptide cytokeratin nguyên vẹn kém hòa tan, nhưng phân đoạn hòa tan có thể phát hiện được trong huyết thanh.

Nhờ hai kháng thể đơn dòng đặc hiệu (KS 19.1 và BM 19.21), xét nghiệm CYFRA 21‑1 đo phân đoạn cytokeratin 19 có trọng lượng phân tử khoảng 30000 dalton.

Chỉ định chính của CYFRA 21‑1 là theo dõi diễn tiến ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC).

CYFRA 21‑1 cũng thích hợp theo dõi diễn tiến ung thư bàng quang xâm lấn cơ.

CYFRA 21‑1 có độ đặc hiệu cao với các bệnh phổi lành tính (viêm phổi, u hạt, lao, viêm phế quản mạn tính, hen phế quản, khí thũng).

Các giá trị tăng nhẹ (đến 10 ng/mL) hiếm gặp ở bệnh gan lành tính và suy thận. Không có mối tương quan với giới tính, tuổi hay hút thuốc lá. Các giá trị không bị ảnh hưởng trong trường hợp có thai.

Chẩn đoán ban đầu ung thư phổi nên thực hiện dựa trên triệu chứng học lâm sàng, hình ảnh hoặc nội soi và can thiệp bên trong.

Một vòng tròn không rõ tập trung trong phổi cùng với giá trị CYFRA 21‑1 > 30 ng/mL chỉ dẫn nguy cơ cao bị ung thư phế quản nguyên phát.

Nồng độ CYFRA 21‑1 huyết thanh tăng cao chỉ dẫn một giai đoạn khối u phát triển và tiên lượng kém. Một giá trị bình thường hoặc chỉ tăng nhẹ không loại trừ sự hiện diện của khối u.

Điều trị thành công được dẫn chứng bởi nồng độ CYFRA 21‑1 huyết thanh giảm nhanh về khoảng bình thường. Giá trị CYFRA 21‑1 ổn định hay giảm nhẹ hoặc giá trị CYFRA 21‑1 chỉ giảm chậm chỉ dẫn cắt bỏ khối u không hoàn toàn hoặc có sự hiện diện của nhiều khối u với những hệ quả điều trị hay tiên lượng tương ứng. Tiến triển bệnh thể hiện bởi sự tăng giá trị CYFRA 21‑1 thường sớm hơn triệu chứng học lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh.

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử được dán nhãn CYFRA.

M       Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1       Anti-cytokeratin 19‑Ab~biotin  (nắp xám), 1 chai, 10 mL:

 Kháng thể đơn dòng kháng cytokeratin 19 đánh dấu biotin

(KS 19.1; chuột) 1.5 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 7.2; chất bảo quản.

R2       Anti-cytokeratin 19‑Ab~Ru(bpy) (nắp đen), 1 chai, 10 mL: Kháng thể đơn dòng kháng cytokeratin 19 (BM 19.21; chuột) đánh dấu phức hợp ruthenium 2 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 7.2; chất bảo quản.

Cyfra 21-1 Roche
Cyfra 21-1 Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Tumor Marker.

==============================================

Xét nghiệm Estradiol II

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định lượng estradiol trong huyết thanh và huyết tương người.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

Estrogen có nhiệm vụ phát triển các đặc điểm giới tính thứ cấp ở phụ nữ. Cùng với các gestagen,  chúng kiểm soát tất cả các quy trình sinh sản quan trọng của phụ nữ.

Estrogen có hoạt tính sinh học mạnh nhất là 17β-estradiol. Đây là nội tiết tố steroid có phân tử lượng 272 dalton.

Estrogen được sản xuất chủ yếu trong buồng trứng (nang, hoàng thể), ngoài ra nó cũng được tạo thành với lượng nhỏ trong tinh hoàn và vỏ thượng thận. Trong thời kỳ mang thai, các estrogen được hình thành

chủ yếu trong nhau thai. Khoảng 98 % estradiol gắn kết với protein vận chuyển (SHBG = globulin gắn kết nội tiết tố sinh dục).

Trong chu kỳ kinh nguyệt, estrogen  được bài tiết thành hai đợt. Định lượng estradiol được sử dụng trên lâm sàng để làm rõ những rối loạn về khả năng sinh sản trong trục dưới đồi-tuyến yên-tuyến sinh dục, chứng vú to ở nam giới, các khối u buồng trứng tăng sản estrogen, các khối u tinh hoàn và trong tăng sản vỏ thượng thận. Các chỉ định lâm sàng khác là theo dõi điều trị khả năng sinh sản và xác định thời gian

rụng trứng trong khuôn khổ thụ tinh nhân tạo (IVF).

Xét nghiệm Elecsys Estradiol II sử dụng nguyên lý xét nghiệm cạnh tranh sử dụng kháng thể đa dòng đặc hiệu kháng trực tiếp 17β-estradiol

Estradiol nội sinh được phóng thích từ mẫu thử nhờ mesterolone cạnh tranh với dẫn xuất estradiol đánh dấu phức hợp rutheniuma thêm vào tại các điểm gắn kết trên kháng thể đánh dấu biotin.

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

M     Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

              Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1    Anti-estradiol-Ab~biotin (nắp xám), 1 chai, 8 mL:

              Kháng thể đa dòng kháng estradiol đánh dấu biotin (thỏ) 45 ng/mL;

  Mesterolone  130 ng/mL; đệm MES 50 mmol/L, pH 6.0; chất bảo quản.

R2    Estradiol-peptide~Ru(bpy)2+ (nắp đen), 1 chai, 8 mL:

      Dẫn xuất estradiol, đánh dấu phức hợp ruthenium 2.75 ng/mL; đệm MES 50 mmol/L, pH 6.0; chất bảo quản.

E2 Roche
E2 Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Universal.

==========================================

Xét nghiệm Ferritin

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định lượng ferritin trong huyết thanh và huyết tương người.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e

Tóm tắt

Ferritin là một đại phân tử với trọng lượng phân tử ít nhất 440 kDa (tùy thuộc vào lượng sắt) và gồm một vỏ protein (apoferritin) có 24 tiểu đơn vị và một lõi sắt chứa trung bình khoảng 2500 ion Fe3+ (ferritin trong gan và lách).

Ferritin có khuynh hướng tạo thành các oligomer, và khi hiện diện với lượng dư thừa trong tế bào các cơ quan dự trữ, nó có khuynh hướng cô đặc lại thành hemosiderin bán tinh thể trong các lysosome.

Có ít nhất 20 isoferritin có thể phân biệt được bằng kỹ thuật điện di tập trung đẳng điện. Tính không đồng nhất vi thể này là do sự khác nhau trong thành phần của các tiểu đơn vị H có tính acid và L có tính kiềm yếu. Các isoferritin kiềm có nhiệm vụ dự trữ sắt lâu dài, và được tìm thấy chủ yếu trong gan, lách và tủy xương.

Các isoferritin acid được tìm thấy chủ yếu trong cơ tim, nhau thai và mô khối u. Chúng có hàm lượng sắt thấp hơn và có thể có chức năng như là các chất trung gian giúp vận chuyển sắt trong các quá trình tổng hợp khác nhau.

Định lượng ferritin là phương pháp thích hợp để biết chính xác tình trạng chuyển hóa sắt. Định lượng ferritin lúc khởi đầu điều trị giúp cung cấp các giá trị biểu thị cho việc dự trữ sắt của cơ thể. Sự thiếu hụt dự trữ trong hệ thống lưới-nội mô (RES) có thể được phát hiện ở giai đoạn rất sớm.

Về mặt lâm sàng, giá trị ngưỡng 20 µg/L (ng/mL) đã chứng minh sự hữu ích trong phát hiện tình trạng thiếu sắt tiền tiềm ẩn. Giá trị này là chỉ dẫn đáng tin cậy của tình trạng cạn kiệt lượng sắt dự trữ được huy động cho quá trình tổng hợp hemoglobin.  Tình trạng thiếu sắt tiềm ẩn được định nghĩa là khi giá trị ngưỡng ferritin giảm dưới 12 µg/L (ng/mL). Khi có hai giá trị này, không đòi hỏi xét nghiệm làm rõ thêm ngay cả khi công thức máu vẫn bình thường về hình thái học. Nếu nồng độ ferritin giảm đi kèm với tình trạng thiếu máu hồng cầu nhỏ, nhược sắc, thì sau đó tình trạng thiếu sắt biểu hiện.

Khi nồng độ ferritin tăng và khả năng rối loạn phân bố được loại trừ, đây là biểu hiện của tình trạng thừa sắt trong cơ thể. Giá trị ngưỡng của ferritin được sử dụng là 400 µg/L (ng/mL). Giá trị ferritin tăng cao cũng gặp trong các trường hợp u sau: bệnh bạch cầu cấp, bệnh Hodgkin và ung thư biểu mô phổi, ruột kết, gan và tuyến tiền liệt. Định lượng ferritin đã được chứng minh là có giá trị trong ung thư di căn gan. Các nghiên cứu chỉ ra rằng 76 % tất cả các bệnh nhân bị ung thư di căn gan đều có giá trị ferritin trên 400 µg/L (ng/mL). Lý do các giá trị này tăng cao có thể là do hoại tử tế bào, sự tạo máu bị ngưng trệ hoặc tăng sự tổng hợp trong các mô khối u.

Hai kháng thể đơn dòng từ chuột – M‑4.184 và M‑3.170 – được sử dụng để tạo phức hợp bắt cặp trong xét nghiệm.

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử được dán nhãn FERR.

M          Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

             Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1        Anti‑Ferritin‑Ab~biotin (nắp xám), 1 chai, 10 mL:

   Kháng thể đơn dòng kháng ferritin đánh dấu biotin (chuột) 3.0 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 7.2; chất bảo quản.

R2         Anti‑ferritin‑Ab~Ru(bpy)   (nắp đen), 1 chai, 10 mL:

   Kháng thể đơn dòng kháng ferritin (chuột)  đánh dấu phức hợp ruthenium 6.0 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 7.2; chất bảo quản.

Ferritine Roche
Ferritine Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Tumor Marker hoặc PreciControl Varia

 ==================================================

Xét nghiệm HBsAg II

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định tính kháng nguyên bề mặt viêm gan B (HBsAg) trong huyết thanh và huyết tương người.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

Kháng nguyên bề mặt viêm gan B, là một polypeptide có kích thước thay đổi, là một thành phần của vỏ ngoài hạt vi rút viêm gan B (HBV).

Ngoài các hạt HBV lây nhiễm nguyên vẹn, máu của những người nhiễm HBV có chứa các hạt vỏ “rỗng” không lây nhiễm có kích thước nhỏ hơn, được tạo thành với số lượng lớn và cũng chứa kháng nguyên bề mặt viêm gan B. Phần lớn đáp ứng miễn dịch kháng trực tiếp quyết định kháng nguyên HBsAg a, là kháng nguyên chung cho tất cả các hạt HBsAg. Trong quyết định kháng nguyên a này, có thể xác định nhiều quyết định kháng nguyên thể phụ HBsAg khác như d, y,w1‑w4, r và q. Dưới áp lực chọn lọc (do điều trị kháng vi rút hoạt động của chính hệ miễn dịch), vi rút có thể biểu hiện nhiều đột biến HBsAg sống khác nhau (tạm gọi là các thể đột biến lẩn tránh). Một số thể đột biến làm mất khả năng phát hiện của các x nghiệm HBsAg có sẵn trên thị trường. Xét nghiệm Elecsys HBsAg II được phát triển đặc biệt để phát hiện vô số các thể đột biến này.

Việc phát hiện HBsAg trong huyết thanh hoặc huyết tương người chỉ dẫn việc nhiễm vi rút viêm gan B. HBsAg là dấu ấn miễn dịch đầu tiên và thường xuất hiện vài ngày hoặc vài tuần trước sự xuất hiện các triệu chứng lâm sàng. HBsAg được tìm thấy ở những người bị nhiễm viêm gan B cấp tính và mạn tính.

Các xét nghiệm HBsAg được sử dụng trong phạm vi quy trình chẩn đoán để xác định những người bị nhiễm HBV và ngăn ngừa việc lây lan vi rút viêm gan B qua đường máu và các sản phẩm máu.

Các xét nghiệm HBsAg còn được sử dụng để theo dõi tiến triển bệnh ở những người bị nhiễm HBV cấp tính hoặc mạn tính và nếu cần, để kiểm tra hiệu quả của điều trị kháng vi rút. Ngoài ra, xét nghiệm HBsAg được đề nghị sử dụng như một phần của công tác chăm sóc tiền sản, nhằm đưa ra các biện pháp thích hợp để ngăn ngừa ở mức tối đa việc lây truyền HBV cho trẻ sơ sinh.

Xét nghiệm Elecsys HBsAg II sử dụng các kháng thể đơn dòng và đa dòng kháng HBs (chuột và cừu) để xác định HBsAg.

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử (M, R1, R2) được dán nhãn HBSAG  II.

M          Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

             Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1        Anti-HBsAg-Ab~biotin (nắp xám), 1 chai, 8 mL:

   Hai kháng thể đơn dòng kháng HBsAg đánh dấu biotin (chuột) > 0.5 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 7.5; chất bảo quản.

R2        Anti-HBsAg-Ab~Ru(bpy)   (nắp đen), 1 chai, 7 mL:

   Kháng thể đơn dòng kháng HBsAg (chuột), kháng thể đa dòng kháng HBsAg (cừu) đánh dấu phức hợp ruthenium > 1.5 mg/L; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 8.0; chất bảo quản.

HBSAGII Roche
HBSAGII Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl HBsAg II.

==========================================

Xét nghiệm ISE Clean

Mục đích sử dụng

Dùng để vệ sinh đơn vị ISE trên máy phân tích Roche/Hitachi.

Dùng để vệ sinh máy phân tích Elecsys.

Tóm tắt

ISE Cleaning Solution / Elecsys SysClean là một dung dịch vệ sinh có tính kiềm có tính chất kháng khuẩn.

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

5 chai, mỗi chai chứa 100 mL Thành phần:

Natri hydroxide 3 mol/L

Dung dịch natri hypochlorite (< 2 % clo hoạt tính)

Phụ gia

ISE Cleaning Solution Roche
ISE Cleaning Solution Roche

=====================================

Xét nghiệm LH

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định lượng nội tiết tố tạo hoàng thể trong huyết thanh và huyết tương người.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

LH (nội tiết tố tạo hoàng thể), cùng với FSH (nội tiết tố kích thích nang trứng), thuộc họ nội tiết tố sinh dục. LH và FSH điều hòa và kích thích sự phát triển và chức năng của các tuyến sinh dục (buồng trứng và tinh hoàn) một cách đồng bộ.

Giống như FSH, TSH và hCG, LH là một glycoprotein bao gồm hai tiểu đơn vị ( chuỗi α‑ và β‑). Proteohormone này chứa 121 acid amin2 và ba chuỗi đường, có trọng lượng phân tử 29500 dalton.

Ở phụ nữ, nội tiết tố sinh dục hoạt động theo trục hạ đồi‑tuyến yên‑buồng trứng để điều hòa chu kỳ kinh nguyệt.

LH và FSH được phóng thích theo xung từ các tế bào tiết nội tiết tố sinh dục của thùy trước tuyến yên và qua hệ tuần hoàn vào buồng trứng.

Tại đây nội tiết tố sinh dục kích thích sự phát triển và trưởng thành của các nang trứng và do vậy cũng kích thích sinh tổng hợp estrogen và progesterone. Nồng độ LH đạt đỉnh vào giữa chu kỳ kinh nguyệt v

gây rụng trứng và tạo thành hoàng thể, thành phần chính được là progesterone. Trong tế bào Leydig của tinh hoàn, LH kích thích sự sản sinh testosterone.

Xác định nồng độ LH giúp làm sáng tỏ sự rối loạn chức năng tro thống hạ đồi‑tuyến yên‑tuyến sinh dục.

Định lượng LH cùng với FSH trong các trường hợp sau: các bệnh bẩm sinh với bất thường nhiễm sắc thể (ví dụ hội chứng Turner), buồng trứng đa nang (PCO), giải thích nguyên nhân của vô kinh, hội chứng mãn kinh, và nghi ngờ thiếu tế bào Leydig.

Xét nghiệm Elecsys LH sử dụng hai kháng thể đơn dòng đặc hiệu kháng trực tiếp LH người. Hai kháng thể đặc hiệu được sử dụng có thể nhận ra các cấu trúc đặc biệt, với kháng thể đánh dấu biotin phát hiện epitope cấu tạo từ cả hai tiểu đơn vị trong khi kháng thể đánh dấu phức hợp rutheniuma) phát hiện epitope từ tiểu đơn vị β. Nhờ đó xét nghiệm Elecsys LH cho phản ứng chéo không đáng kể với FSH, TSH, hCG, hGH, và hPL.

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử được dán nhãn LH.

M       Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

          Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1     Anti-LH-Ab~biotin (nắp xám), 1 chai, 10 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng LH đánh dấu biotin (chuột) 2.0 mg/L; đệm TRIS 50 mmol/L, pH 8.0; chất bảo quản.

R2       Anti-LH-Ab~Ru(bpy)   (nắp đen), 1 chai, 10 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng LH (chuột) đánh dấu phức hợp ruthenium 0.3 mg/L; đệm TRIS 50 mmol/L, pH 8.0; chất bảo quản.

LH Roche
LH Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Universal.

 ============================================

Xét nghiệm PAPP A

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định lượng protein A huyêt tương liên quan đên thai ky trong huyết thanh ngươi.

Xét nghiệm này được dùng để làm thông số kết hợp với các thông số khác giúp đánh giá nguy cơ tam bội nhiễm sắc thể 21 (hội chứng Down) trong ba tháng đầu thai kỳ. Cần làm thêm các xét nghiệm khác để chẩn đoán bất thường nhiễm sắc thể.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

Protein A huyêt tương liên quan đến thai kỳ ở người (PAPP‑A) là một glycoprotein lớn có trọng lượng phân tử 200 kDa, thuốc liên họ metzincin của zinc peptidase.1 PAPP‑A được phân lập đầu tiên từ

huyết thanh của phụ nữ mang thai, trong đó nồng độ tăng dần cho tới cuối thai kỳ. PAPP‑A được sản xuất bởi lá nuôi phôi và được bài tiết vào huyết thanh của người mẹ, lưu thông chủ yếu dưới dạng một phức hơp tứ phân dị thể 2:2, cùng với hai tiểu đơn vi của tiên dạng protein cơ bản chính yếu của bạch cầu ưa eosin (proMBP).

Nồng độ PAPP‑A trong huyết thanh nay đã được xác nhận là một dấu ấn đáng tin cậy đối với thể dị bội bào thai. Trong một số nghiên cứu, có thể khẳng định rằng PAPP‑A, kết hợp với βhCG tự do và hình ảnh

siêu âm độ mờ da gáy (NT), là lựa chọn dấu ấn huyết thanh để xác định những phụ nữ có nguy cơ cao mang thai mắc hôi chưng Down trong ba tháng đầu của thai kỳ (tuần thứ 8‑14). Sử dụng kết hợp các dấu ấn trên giúp tăng khả năng phát hiện lên đên 70 % (chỉ riêng dấu ấn huyết thanh) và 90 % (kết hợp với NT) với tỷ lệ dương tính giả là 5 %.

Trung vị nồng độ PAPP‑A trong huyết thanh của người mẹ mang thai mắc hội chứng Down thấp hơn so với trung vị của người mẹ mang thai không mắc hội chứng này.

Căn cứ vào độ tuổi của người mẹ, nguy cơ mắc hội chứng Down trong thời kỳ mang thai được tính toán theo một thuật toán cụ thể, ví dụ như dựa vào tỷ lệ khả năng xảy ra

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử được dán nhãn PAPP‑A.

M       Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

          Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1      Anti-PAPP-A-Ab~biotin (nắp xám), 1 chai, 9 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng PAPP‑A đánh dấu biotin (chuột) 2.0 mg/L; đệm TRIS 50 mmol/L, pH 7.0; chất bảo quản.

R2      Anti-PAPP-A-Ab~Ru(bpy)   (nắp đen), 1 chai, 9 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng PAPP‑A (chuột) đánh dấu phức hợp ruthenium 1.0 mg/L; đệm phosphate 50 mmol/L, pH 7.4; chất bảo quản.

Papp A Roche
Papp A Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Maternal Care.

==============================================

Xét nghiệm PreciControl Anti -HBs

Mục đích sử dụng

PreciControl Anti‑HBs được dùng để kiểm tra chất lượng xét nghiệm miễn dịch Elecsys  Anti‑HBs trên máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

PreciControl Anti‑HBs là huyết thanh chứng sẵn sàng để sử dụng lấy từ huyết thanh người ở cả khoảng nồng độ âm và dương. Mẫu chứng được dùng để kiểm tra độ đúng của xét nghiệm miễn dịch Elecsys Anti‑HBs

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

PC A‑HBS1: 8 chai, mỗi chai chứa 1.3 mL huyết thanh chứng

Huyết thanh người, âm tính với kháng thể kháng HBs; chất bảo quản.

Khoảng nồng độ đích cho kháng thể kháng HBs: ≤ 5 IU/L

▪  PC A‑HBS2: 8 chai, mỗi chai chứa 1.3 mL huyết thanh chứng

Kháng thể kháng HBs (người) khoảng 100 IU/L trong huyết thanh người; chất bảo quản.

Khoảng nồng độ đích cho kháng thể kháng HBs: 60‑150 IU/L

Giá trị đích và khoảng giới hạn chính xác được mã hóa thành mã vạch cũng như in trên tờ giá trị đính kèm (hoặc dưới dạng văn bản điện )

PreciControl Anti-HBs Roche
PreciControl Anti-HBs Roche

=====================================

Xét nghiệm PreciControl Tumor Marker

Mục đích sử dụng

PreciControl Tumor Marker được dùng để kiểm tra chất lượng các xét nghiệm miễn dịch Elecsys trên máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

PreciControl Tumor Marker là huyết thanh chứng đông khô lấy từ huyết thanh người. Các nồng độ nằm trong hai khoảng có liên quan trên lâm sàng. Mẫu chứng được dùng để kiểm tra độ đúng và độ chính xác

của các xét nghiệm miễn dịch Elecsys.

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

▪  PC TM1: 2 chai, mỗi chai 3.0 mL huyết thanh chứng (người)

▪  PC TM2: 2 chai, mỗi chai 3.0 mL huyết thanh chứng (người)

Giá trị đích và khoảng giới hạn chính xác đặc hiệu cho từng lô được mã hóa thành mã vạch cũng như in trên tờ giá trị đính kèm (hoặc dưới dạng văn bản điện tử).

PreciControl Tumor Mark Roche
PreciControl Tumor Mark Roche

=============================================

Xét nghiệm pro BNP II

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định lượng N‑terminal pro B‑type natriuretic peptide trong huyết thanh và huyết tương người. Xét nghiệm này được chỉ định để hỗ trợ chẩn đoán các cá thể bị nghi ngờ có suy tim sung huyết và để phát hiện rối loạn chức năng tim dạng nhẹ. Xét nghiệm cũng hỗ trợ đánh giá mức độ nghiêm trọng suy tim ở những bệnh nhân được chẩn đoán có suy tim sung huyết.

Xét nghiệm này còn được chỉ định trong phân tầng nguy cơ của bệnh nhân với hội chứng mạch vành cấp và suy tim sung huyết, và nó cũng có thể được sử dụng để theo dõi điều trị ở những bệnh nhân có rối

loạn chức năng thất trái.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e

Tóm tắt

Rối loạn chức năng thất trái là một phần của bệnh tim mạch vành, cao huyết áp động mạch, bệnh van tim và bệnh cơ tim nguyên phát. Nếu rối loạn chức năng thất trái vẫn không được điều trị và có tiến triển, khả năng tử vong cao, ví dụ như đột tử do tim.

Suy tim mạn tính là một hội chứng lâm sàng do suy giảm chức năng bơm tim. Căn cứ vào các triệu chứng, mức độ nghiêm trọng của suy tim được phân loại theo các giai đoạn (theo phân loại New York Heart Association [NYHA] I‑IV). Khi bệnh nhân được phân nhóm theo phân loại  NYHA, nồng độ NT‑proBNP tăng cùng với số phân loại tăng và phản ánh mức độ nghiêm trọng của suy tim. Độ nhạy cao của

NT‑proBNP giúp phát hiện rối loạn chức năng tim dạng nhẹ ở những bệnh nhân bị bệnh tim do cấu trúc không có triệu chứng. Thông tin lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh được dùng để chẩn đoán rối loạn chức năng thất trái.

Tầm quan trọng của các natriuretic peptide trong việc kiểm soát các chức năng tim mạch đã được chứng minh. Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng các natriuretic peptide có thể được sử dụng để chẩn đoán lâm sàng các vấn đề có liên quan đến rối loạn chức năng thất trái.11 Các natriuretic peptide sau đã được mô tả: atrial natriuretic peptide (ANP), B‑type natriuretic peptide (BNP), và C‑type natriuretic peptide (CNP).

ANP và BNP, chất đối vận của hệ thống renin‑angiotensin‑aldosterone, gây ảnh hưởng bởi tính lợi niệu natri và tính lợi tiểu, lên cân bằng điện giải và dịch trong cơ thể. Ở các đối tượng bị rối loạn chức năng thất trái, nồng độ BNP trong huyết thanh và huyết tương tăng, cũng như nồng độ của phân đoạn không có hoạt tính có amin tận cùng, NT‑proBNP tăng.

ProBNP, bao gồm 108 acid amin, tiết ra chủ yếu bởi tâm thất và, trong quá trình này, bị tách thành BNP có hoạt tính sinh lý (77‑108) và phân đoạn NT‑proBNP có N tận cùng (1‑76).

Các nghiên cứu chỉ ra rằng NT‑proBNP có thể sử dụng trong các ứng dụng chẩn đoán và tiên lượng. Nồng độ NT‑proBNP trong huyết thanh hoặc huyết tương có mối tương quan với tiên lượng rối loạn chức năng thất trái. Fisher và cộng sự nhận thấy rằng các bệnh nhân suy tim sung huyết có giá trị NT‑proBNP trên mức trung vị có tỷ lệ tử vong trong vòng một năm là 53 % so với tỷ lệ 11 % ở bệnh nhân có giá trị NT‑proBNP dưới trung vị. Nghiên cứu GUSTO  IV được tiến hành với trên 6800 bệnh nhân cho thấy NT‑proBNP là yếu tố tiên lượng độc lập mạnh nhất với nguy cơ tử vong trong vòng một năm ở những bệnh nhân bị hội chứng mạch vành cấp.

Xét nghiệm này cũng hữu ích trong việc chỉ định các triệu chứng có liên quan hoặc không liên quan đến tim, và giúp xác định các đối tượng bị rối loạn chức năng thất trái. Hiệp hội châu Âu của Nhóm Công tác Tim mạch về Chẩn đoán và Điều trị Suy tim mạn tính khuyến cáo trong hướng dẫn của họ rằng các natriuretic peptide bao gồm NT‑proBNP “có thể hữu ích nhất trên lâm sàng như một xét nghiệm loại trừ do giá trị tiên đoán âm nhất quán và rất cao”. Khi được sử dụng với giá trị ngưỡng khuyến cáo, xét nghiệm Elecsys proBNP cho giá trị tiên đoán âm trong khoảng từ 97 % đến 100 % tùy vào độ tuổi và giới tính. Sự thay đổi nồng độ của NT‑proBNP có thể được sử dụng để đánh giá mức độ thành công trong điều trị bệnh nhân bị rối loạn chức năng thất trái. Ngoài ra, NT‑proBNP thích hợp để sử dụng trong đánh giá tái tạo mạch máu, và vì thế góp phần vào quá trình phục hồi chức năng bệnh nhân.

NT‑proBNP cũng đại diện cho chức năng tim và chỉ dẫn nguy cơ gia tăng ở những bệnh nhân dự định điều trị các thuốc có tiềm năng độc tim hoặc các can thiệp gây giữ nước hoặc tràn dịch (ví dụ chất ức

chế COX‑2, thuốc kháng viêm không steroid)

Xét nghiệm Elecsys proBNP II gồm hai kháng thể đơn dòng nhận diện các epitope ở đoạn có N tận cùng (1‑76) của proBNP (1‑108)

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử được dán nhãn PRO‑BNP  II.

M             Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 6.5 mL:

                Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1           Anti-NT-proBNP-Ab~biotin (nắp xám), 1 chai, 9 mL:

                Kháng thể đơn dòng kháng NT‑proBNP đánh dấu biotin (chuột) 1.1 µg/mL; đệm phosphate 40 mmol/L, pH 5.8; chất bảo quản.

R2           Anti-NT-proBNP-Ab~Ru(bpy)   (nắp đen), 1 chai, 9 mL:

Kháng thể đơn dòng kháng NT‑proBNP (cừu) đánh dấu phức hợp ruthenium 1.1 µg/mL; đệm phosphate 40 mmol/L, pH 5.8; chất bảo quản

Pro BNP Roche
Pro BNP Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Cardiac II

==========================================

Xét nghiệm T3

Mục đích sử dụng

Xét nghiệm miễn dịch in vitro dùng để định lượng triiodothyronine toàn phần trong huyết thanh và huyết tương người.

Xét nghiệm miễn dịch điện hóa phát quang “ECLIA” được dùng cho các máy xét nghiệm miễn dịch Elecsys và cobas e.

Tóm tắt

Triiodothyronine (T3) là nội tiết tố chịu trách nhiệm chính cho sự phát triển các tác động của nội tiết tố tuyến giáp lên các cơ quan đích khác nhau.

T3 (3,5,3’‑triiodothyronine) chủ yếu được tạo ra bên ngoài tuyến giáp, đặc biệt ở gan bởi phản ứng khử iod ở vị trí 5′ của T4 bằng men. Do đó, nồng độ T3 trong huyết thanh phản ánh tình trạng chức năng của

mô ngoại biên hơn là khả năng tiết ra của tuyến giáp.

Giảm chuyển hóa từ T4 thành T3 sẽ làm giảm nồng độ của T3. Điều này xảy ra dưới ảnh hưởng của một số thuốc như propranolol, glucocorticoid hoặc amiodaron và trong bệnh lý không do tuyến giáp nghiêm trọng (NTI), và được gọi là “hội chứng T3 thấp”. Cũng như T4, hơn 99 % T3 liên kết với protein vận chuyển.  Tuy nhiên ái lực của T3 với protein vận chuyển nhỏ hơn khoảng 10 lần.

Định lượng T3 được sử dụng trong chẩn đoán cường giáp do T3, phát hiện sớm các tình trạng cường giáp và chỉ dẫn cho chẩn đoán giả nhiễm độc giáp.

Xét nghiệm Elecsys T3 dựa theo nguyên lý xét nghiệm cạnh tranh sử dụng các kháng thể đa dòng đặc hiệu kháng trực tiếp T3. Lượng T3 nội sinh, được giải phóng ra dưới tác động của 8‑anilino‑1‑naphthalene sulfonic acid (ANS), sẽ cạnh tranh với dẫn xuất T3 đánh dấu biotin để chiếm các vị trí gắn kết có trên kháng thể đánh dấu phức hợp ruthenium

Thuốc thử – dung dịch tham gia xét nghiệm

Bộ thuốc thử được dán nhãn T3

M       Vi hạt phủ Streptavidin (nắp trong), 1 chai, 12 mL:

          Vi hạt phủ Streptavidin 0.72 mg/mL; chất bảo quản.

R1      Anti‑T3-Ab~Ru(bpy)   (nắp xám), 1 chai, 16 mL:

Kháng thể đa dòng kháng T3 (cừu) đánh dấu phức hợp ruthenium 75 ng/mL; ANS 0.8 mg/mL; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 7.4; chất bảo quản.

R2      T3~biotin (nắp đen), 1 chai, 16 mL:

          T3 đánh dấu biotin 3 ng/mL; ANS 0.8 mg/mL; đệm phosphate 100 mmol/L, pH 7.4; chất bảo quản

T3 Roche
T3 Roche

Kiểm tra chất lượng

Để kiểm tra chất lượng, sử dụng PreciControl Universal.

============================================